最嚴重的問題,是直接製造醫療斷鏈風險。動物用藥本來就存在品項不足,卻同時限縮人用藥使用空間,結果就是罕見疾病、慢性重症、急重症動物可能直接落入「無藥可用」的狀態。這不是更安全,而是把風險推回給獸醫與飼主承擔,等於用行政規則換來臨床停擺。
第二個更不能接受的是急診現場被制度卡死。動物急救最關鍵的是時間,但新制若強化層層限制,獸醫在夜間或急診狀況下可能無法即時取得必要藥品。制度本意是管理用藥,結果卻可能變成延誤治療的關卡。對生命醫療而言,這種設計根本不是謹慎,而是危險。
第三,所有成本最後都轉嫁給飼主。流程變複雜、取得變困難,甚至要在獸醫院與藥局之間奔波,卻沒有任何健保或補助機制支撐。說是制度改革,實際上卻是把醫療成本與時間成本,一層層丟回民眾身上,還要他們自行吸收。
更荒謬的是「灰色地帶被消滅,但替代方案不存在」。原本臨床依賴的人用藥彈性被一刀切掉,卻沒有同步建立快速認證與轉換機制,結果不是更清楚,而是更混亂,讓第一線醫療直接掉進制度真空。
這次註銷不是什麼優化調整,而是明確反映一件事:政策在辦公室寫得完整,在現場卻完全不能用。當制度連基本醫療不中斷都做不到,再多程序正義也只是空話。寵物醫療不是行政管理題,是時間與生命的競速,現在這場制度設計,已經輸在起跑點。
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