醫療團隊評估後,考量患者罹患的黏液性乳癌生長速度較慢、預後相對較佳,因此決定採取「孕期手術、產後化療」策略。患者在懷孕18週時順利完成右側乳房全切除及前哨淋巴結切片手術,孕期持續接受密切追蹤。最後在懷孕36週時平安剖腹產下1,870公克女嬰,新生兒健康評分達7至9分。產後兩週接續接受化療與荷爾蒙治療,經過兩年追蹤,目前癌症指數正常,沒有復發跡象,孩子的生長發育也一切正常。
隨著晚婚晚育成為趨勢,乳癌與高齡備孕族群重疊情況也越來越常見。奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師林毅倫表示,不少女性擔心排卵針或試管療程會增加乳癌風險,但根據台灣生殖醫學會及國際大型研究結果,排卵刺激藥物並不會提高侵襲性乳癌發生率,民眾不必過度擔憂。不過,女性在進入不孕症療程前,仍應先完成乳房健康檢查,提早掌握身體狀況。
林毅倫指出,乳癌已連續多年高居台灣女性癌症發生率第一位,每年新增超過1.7萬名病例。由於懷孕期間荷爾蒙變化大,乳房容易脹大,可能掩蓋早期腫塊症狀,因此孕前篩檢格外重要。目前40歲至74歲女性可每2年接受1次公費乳房X光攝影檢查;40歲以下備孕女性則建議可自費接受乳房超音波檢查。醫師提醒,有乳癌家族史、未曾生育或其他高風險因子的女性,更應在備孕及接受不孕症治療前做好乳房檢查,把握早期發現、早期治療的機會。
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