醫師表示,兒童血便原因很多,常見與便秘、肛裂有關,但也可能是腸胃道感染、腸套疊、大腸息肉或梅克爾憩室等問題。若孩子排出硬便且伴隨肛門疼痛,多半與便秘或肛裂相關;但若糞便形狀正常,卻反覆出現鮮紅或暗紅色血液,甚至持續數週以上,就必須提高警覺,盡快就醫檢查。
臨床上,兒童大腸息肉多為「幼年型息肉」,約9成以上屬於良性病變,在台灣的發生率約2%,好發於1至7歲學齡前兒童。最典型症狀是無痛且反覆的血便,血色通常為鮮紅或暗紅色。若長時間未處理,部分孩子可能因慢性出血出現臉色蒼白、活動力下降等缺鐵性貧血症狀。
醫師指出,大腸鏡是診斷兒童大腸息肉最重要的工具,不僅能直接觀察腸道狀況,也可在同次檢查中完成切除治療。多數幼年型息肉可透過大腸鏡微創切除,利用器械經肛門進入大腸,在影像輔助下以電圈切除息肉並止血。相較於傳統外科手術,大腸鏡手術傷口小、疼痛低、恢復快,約9成兒童治療後幾乎不會復發。醫師也提醒,平時應讓孩子多攝取蔬菜水果與膳食纖維,養成規律排便習慣;若出現反覆血便、體重下降或精神變差等情況,應盡早就醫檢查。
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