春節後急診爆滿床位壅塞破百 醫師教你七步驟守安全
【記者黃泓哲／台北報導】近期醫學中心急診床位壅塞破百，許多人疑惑：「病人回急診，是不是醫院沒治好？」家醫科醫師姜冠宇指出，高齡化社會中，病人出院不等於問題解決。病人回家後，常面臨照顧人力不足、用藥混亂、營養與活動功能退化、跌倒風險，以及經濟與社會支持不足等問題，容易在3天內回急診，或14至30天內再次住院。尤其春節長假後，因跨團隊人力較緊，出院安全準備更容易出現漏洞。
姜冠宇醫師建議，安全出院要靠「整合醫學」，把醫療、照護與社會資源串連起來，平穩將病人從住院狀態銜接回社區生活。
以下是姜冠宇分享7大步驟：
1️⃣ 分層抓高風險：高齡、多病、反覆就醫、失能或獨居、藥物多的病人需列為加強銜接個案。
2️⃣ 藥物整合：停什麼、加什麼、如何吃、交互作用一次說清楚，並提供可讀用藥清單。
3️⃣ 追蹤先約好：安排回診、檢驗、復健與居家護理資源，讓病人出院後有路可走。
4️⃣ 紅旗症狀清單：告訴病人與家屬哪些症狀要立刻就醫，哪些可觀察，並指導自我管理。
5️⃣ 確認聽懂：病人與照顧者需復述用藥、回診及警示症狀，確保理解正確。
6️⃣ 社工與長照連結：出院前銜接經濟、照顧人力、交通及社區服務，避免治療效果流失。
7️⃣ 交接下一棒：完整交代用藥變更、追蹤檢查與風險點給家醫科或社區團隊，保持照護連續性。
姜冠宇醫師強調，醫療不是住院就結束，而是從「住院狀態」順利轉到「社區生活狀態」。透過整合醫學與完整出院流程，不僅能降低重複就醫與急診再訪，也能提升病人安全與生活品質。
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