3歲前8成孩子得過一次 醫曝中耳炎常見原因
【記者黃泓哲／台北報導】3歲的小潔有過敏性鼻炎和氣喘，本來病情控制得不錯，但本月回診時醫師發現她喘鳴聲加重、鼻涕變多，懷疑合併上呼吸道感染。果然，兩天後小潔因發燒、咳嗽再度回診，檢查顯示雙側耳膜發炎，確診為中耳炎合併氣喘急性發作，經過抗生素和氣喘藥物治療5天後，病情才明顯好轉。
書田診所小兒科主任蘇軏表示，急性中耳炎是幼兒常見的細菌感染之一，尤其3歲以下孩子最容易中鏢。中耳與鼻咽之間透過耳咽管相連，當感冒或鼻過敏時，耳咽管功能受阻，細菌就可能進入中耳引發感染。統計顯示，有過敏性鼻炎的兒童罹患中耳炎的機率是一般小孩的2到4倍，約80%的孩子在3歲前至少會得過一次中耳炎。
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為什麼過敏兒更容易中耳炎？蘇軏解釋，過敏性鼻炎或氣喘患者遇到過敏原時，鼻黏膜、呼吸道容易發炎水腫，分泌物也變多。孩子頻繁擤鼻涕時，壓力會讓帶有細菌或病毒的分泌物流進耳咽管，造成中耳發炎。臨床上，小小孩多半只有發燒、偶爾抓耳朵，較大的孩子則會出現耳痛、耳鳴、聽力下降甚至暈眩。
治療方面，中耳炎多以抗生素為主，並視病情加上消炎止痛藥。如果沒有妥善治療，恐怕影響聽力，甚至引發內耳炎或中樞神經感染。蘇軏提醒，若孩子在感冒一週內突然再度發燒或出現耳痛，一定要及早就醫，特別是有過敏體質的兒童，更需要提高警覺。
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