33歲的應先生就是其中之一。他19歲時赴美準備申請設計學院,卻突然出現嚴重腸道潰瘍與高燒,返台後發現腸道已穿孔、大量出血,緊急切除180公分腸道,被迫放棄留學夢。術後病情一度復發,直到穩定接受生物製劑等進階治療後,病況才逐漸控制。如今他不僅能正常工作,也已結婚規劃家庭。他坦言,若沒有持續用藥,很難想像現在的生活,「希望病友都能有穩定治療的機會。」

醫師指出,IBD屬於自體免疫疾病,不能只看表面症狀是否改善。亞東紀念醫院進階內視鏡科主任鍾承軒表示,很多患者雖然不再腹痛或拉肚子,但腸道其實仍在發炎,就像體內有一把「悶燒的火」。目前國際治療目標強調「深度緩解」,除了症狀消失,也要讓腸道黏膜真正癒合。不過台灣現行健保規定,中重度患者必須先接受長達6個月的傳統藥物治療,才能申請生物製劑等進階藥物,期間不少患者因類固醇副作用、掉髮或病情惡化而身心俱疲。

醫界與病友團體也呼籲政府重新檢討健保制度。台灣腸保健康協會理事長陳冠仰指出,目前不少病友即使病情穩定,仍可能因給付限制被迫停藥,導致半年到1年內復發,甚至再次面臨切腸手術風險。部分患者因頻繁跑廁所、反覆請假,被誤認偷懶,最後失去工作。醫界認為,若能提早介入進階藥物並維持不中斷治療,不僅能降低住院與手術成本,也能讓患者維持正常生活與工作能力,減少社會與醫療負擔。

作者簡介

黃泓哲

曾在網路媒體任職,從體育新聞起步,因熱衷追蹤全球醫療大小事,用簡單的文字分享艱澀的醫藥專題,用溫暖的話語在白色巨塔中說真相,專注撰寫醫學、護理、藥品、長照、教育、疾病等相關專題。 To be a journalist is to care deeply for people; to be a good journalist is to turn that care into the pursuit of solutions.


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