小孩不大便竟出血 醫揭兒童便秘3大高峰期和「坐5分鐘解法」
【記者黃泓哲／台北報導】許多家長可能會發現，孩子好幾天才上一次大號，甚至每次上廁所都痛苦萬分。醫師提醒，若一週排便次數少於3次、大便很硬、上廁所困難，就可能是便秘。台北市聯醫仁愛院區小兒科醫師陳韋廷指出，有些小孩因為大便太硬、太粗，會造成馬桶阻塞、出血或肛門裂傷，導致他們開始害怕排便、忍住不上，結果腸道內的大便越來越乾硬，更難解出來，陷入一種惡性循環。
便秘多半是「功能性便秘」，也就是沒有特定病因的狀況，在兒童的3個階段最常見：嬰兒開始吃副食品、幼兒如廁訓練期，以及學齡兒童怕在學校上廁所的時候。醫師提醒家長，這些時期應多注意孩子的大便頻率、形狀與上廁所表現，若有異狀，也要讓醫師評估是否是神經、內分泌或其他少見問題引起的。
治療便秘最重要的是「飲食＋排便習慣」雙管齊下。孩子每天要喝足水、吃夠蔬果。舉例來說，10公斤的孩子每天大約需要1000毫升的水；幼兒每天建議吃2到3份蔬菜、2份水果，學齡兒童則要3到4份蔬菜和3份水果。這些都有助於讓糞便保持柔軟、不易卡住。
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醫師建議，可以訓練孩子每天在三餐後固定上廁所，利用腸胃的自然反應幫助排便。上廁所時要讓孩子坐馬桶至少5分鐘，腳下最好墊個小凳子，幫助施力。若孩子長期便秘、大便卡住，還需要用塞劑或軟便藥幫助清掉硬便，之後再搭配口服藥物，才更有效改善。
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