台中6旬婦腹部隆起如懷孕 原是體內「這東西」近20年沒取出
【記者鮮明／台中報導】台中市1名6旬婦人最近不明原因腹部逐漸隆起，有如懷孕婦女，家人驚覺異常將她送醫，檢查後發現竟是置放多年的子宮內避孕器未取出，導致子宮內感染而化膿腫脹。由於患者凝血功能不佳，手術可能迸發大量出血，先後詢問數家醫院對於手術風險均有疑慮，最後由光田綜合醫院婦產部陳嘉霖醫師在承受手術大量出血的風險下，成功完成子宮切除手術並順利恢復。
陳嘉霖醫師指出，對於人體而言，子宮內避孕器是外來物質，若子宮內避孕器長期留置，可能會被子宮組織包覆而難以取出，增加取出難度，甚至發生位移或是穿透，影響週邊器官（如腸子、膀胱或腹腔）。此外，子宮內避孕器長期放置會增加感染風險，並可能引發子宮膿瘍或骨盆腔炎症。
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陳嘉霖醫師說，這名婦人因患有失智症，忘記曾放過的子宮內避孕器近20年未取出，導致子宮內感染而化膿，使子宮脹大到有如懷孕20多週的大小，因感染嚴重，已經無法依靠抗生素藥物治療，需要手術切除子宮，但她同時合併有肝硬化導致凝血功能不佳的情況，手術可能會引發大量出血，這才讓數家醫院對於手術猶豫不決。
陳嘉霖指出，不同類型的子宮內避孕器放置的時間不同，一般建議不要超過5年，而且建議每年進行超音波追蹤位置是否正確。如果已經沒有避孕需求或是停經，應將子宮內避孕器取出以避免長期放置帶來的危險。
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