39歲女確診乳癌先凍胚 抗癌2年後成功懷孕！醫揭生育保存關鍵
化療可能影響卵巢功能
【記者黃泓哲／台北報導】10月是國際乳癌防治月，女性確診乳癌，除了面對疾病治療，若仍有生育計畫，也可能擔心未來能否當媽媽。台中宜蘊生殖中心副院長吳成玄分享，一名39歲女性「心心」（化名）2年前確診乳癌，擔心後續治療影響生育能力，經醫療團隊評估後，先接受取卵、受精及胚胎冷凍保存，再進行乳癌治療。2年後，經乳房外科醫師評估可以規劃懷孕，她回到生殖中心接受冷凍胚胎解凍植入，順利迎來好孕。
化療恐影響卵巢功能 治療前可評估凍卵、凍胚
吳成玄指出，乳癌不代表女性一定無法懷孕，但部分化療藥物可能傷害卵巢濾泡，導致卵巢功能下降，甚至提早停經。實際影響程度與年齡、藥物種類、劑量及原有卵巢功能有關，即使治療後月經恢復，也不代表生育能力完全回到治療前。因此，有生育計畫的癌症患者，可在治療開始前與醫師討論生育保存，常見方式包括冷凍卵子及冷凍胚胎；尚未結婚的單身女性，則可考慮凍卵。
癌友凍卵最高補助7萬元 醫籲及早諮詢
不少患者關心治療結束後要等多久才能懷孕。吳成玄表示，並非治療後滿2年就一定適合懷孕，還須考量乳癌期別、荷爾蒙受體狀態、復發風險、治療方式及後續追蹤結果，由乳房外科醫師評估後，再與生殖科醫師共同規劃。部分患者術後還需接受數年荷爾蒙治療，是否適合暫停用藥、何時能開始備孕，都必須由專科醫師個別評估，切勿自行停藥。
吳成玄指出，目前符合資格的癌症患者，女性醫療性凍卵最高可申請7萬元補助，部分地方政府也有相關方案，例如台中市最高補助5萬元。由於各地申請資格、補助金額及能否併用規定不同，建議療程前先向醫療院所或地方衛生局確認。醫師提醒，生育保存並非每位乳癌患者都必須接受的療程，但有生育需求者應及早與醫療團隊討論，在不延誤癌症治療的前提下，為未來保留更多選擇。
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