《Live Science》報導,英國一名女孩16歲時因骨盆疼痛就醫,疼痛模式與月經週期相符,卻始終沒有迎來初經,因此被轉介到兒童與青少女婦科門診,診斷方向為「無月經症」。

醫師替她安排骨盆腔超音波與核磁共振(MRI)檢查後發現,她雖然有子宮,卻沒有子宮頸與陰道。

後續醫療團隊再以腹腔鏡確認,發現她的卵巢與輸卵管健康正常,也沒有子宮內膜異位的跡象。

這名患者最終被診斷為「子宮頸發育不全」,也就是先天完全缺乏子宮頸。

這屬於相當罕見的「子宮頸閉鎖」之一,推估發生率約為每8萬至10萬名新生兒中有1例。醫界指出,這類情況也常合併陰道發育不全。

治療初期,女孩先持續服用口服避孕藥來抑制月經,避免經血累積。

之後醫療團隊與她及家人討論多種手術方案,包含切除子宮,但最後決定保留生育能力,進行陰道重建手術,並在新建陰道與子宮相接處做出類似子宮頸開口的結構。

手術後,她改為週期性服用避孕藥,讓身體恢復每月出血。術後1個月,她首次來月經。

到了2010年、也就是她28歲時,這名女性停止服用避孕藥,與伴侶開始嘗試懷孕。1年後仍未成功,於是求助生殖醫學專家。

檢查顯示,她的卵子數量低於同齡平均值,MRI也發現子宮內有少量經血堆積,推測可能是陰道上部有疤痕組織造成阻塞。

醫師之後替她進行處置,並嘗試3次子宮內人工授精,但都未成功。

之後又改採試管嬰兒(IVF),將取出的卵子與伴侶精子在體外受精形成胚胎,再植入子宮,但歷經3輪療程仍告失敗,夫妻倆最終也因經濟因素停止治療。

不過到了2022年,也就是最後一次試管療程8年後,這名女性竟自然懷孕,並在自己40歲生日當天,透過選擇性剖腹產平安生下一名健康男嬰。

這起病例之所以特別,在於接受子宮頸與陰道重建手術後,能自然受孕的女性相當少見。過去有121名接受類似手術的患者,只有6人自然懷孕。


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