通訊行前主管竟是「詐保達人」 組「頂尖群組」授課教人詐保起訴
假摔傷、假車禍詐!12家保險公司2252萬 夫妻檔10人栽了
【記者張欽/台北報導】林姓通訊行前業務主管與擔任保險經紀的妻子,於2022年間陸續以假摔、假車禍等手法,就診後向保險公司詐領保險理賠,食髓知味後,竟組「頂尖群組」,教授親友、成員以舊病裝新傷,或把傷口刮深,找醫生提升手術與醫材等級,前後10人共詐得2252萬元理賠金,北檢今(14日)依加重詐欺等罪嫌起訴林男等人。
北檢起訴指出,林男(38歲)因缺錢,認識保險黃牛「阿勝」後,與保險經紀的妻子、在牙科診所擔任助理的外甥女合謀製造意外,2022年10月6日預約醫院掛號,同月10日故意用力跪地,忍痛將原有舊傷的膝蓋跪到撕裂傷後就診,詐得醫療保險132萬餘元;還自己抓傷鼻子,謊稱被籃球打到鼻中膈彎曲,再詐保103萬餘元。
夫妻合作詐保成功 成立群組招攬授課
林男的洪妻詐保到頗有心得,再跑到風景區故意滑倒,造成左手拇指受傷,到醫院看診後,以單據詐保110萬元,之後又以左小腿受傷詐保244萬元;林男的廖姓外甥女則故意跌倒受傷,將泥巴抹在傷口,詐保527萬元。
林男與洪女夫妻詐保成「達人」後,竟在Telegram吸收有意詐保者加入「頂尖群組」,找來周姓醫材業者,由周男依保險法規與實務,協助群組成員評估、指導假車禍執行,並選擇就診醫師再相關症狀描述車禍情節、傷勢狀況及住院間隔時間等詐保細節。
詐保手法五花八門 12家保險公司受害
檢方查出,「頂尖群組」成員包括風景景點解說員、火鍋店店長、房仲等各層面的上班族,陸續以鼻子去壓擠高鐵廁所門,手抓紅佯稱浴室滑倒受傷、從愛河旁階梯跌落摔傷肩頸等,或以假車禍、雨天跑步跌倒,將傷口刮紅、刮深後求診,再以單據申請理賠金。
檢察官黃珮瑜深入調查發現,林男等10人去年透過到義大、彰基、小港、國軍左營等醫院求診治療後,除部分理賠遭拒外,共計詐保2252萬元,共有12家保險公司提告,認定林男等10人犯行,今依加重詐欺、偽造文書等罪嫌起訴,並向法院聲請宣告沒收犯罪所得。