台灣再現罕見諾氏瘧！婦遊馬來西亞雨林返台確診

雨林旅遊返國後發病

疾管署表示，個案沒有慢性病史，出發前未至旅遊醫學門診評估，也未服用瘧疾預防藥物。雖然旅遊期間有使用防蚊液，仍遭蚊蟲叮咬。返國約10天後開始出現發燒、畏寒、上腹痛、噁心及嘔吐等症狀，因此前往急診就醫，並被收治於隔離病房。

醫師起初懷疑是登革熱，但因患者反覆發燒，加上具有東南亞旅遊史，進一步懷疑感染瘧疾。院方透過顯微鏡檢查發現疑似瘧原蟲，經通報後再由疾管署實驗室以PCR檢驗，確認感染諾氏瘧。個案接受抗瘧疾藥物治療後，體內瘧原蟲數量明顯下降，PCR檢驗轉為陰性，症狀也逐漸改善，已於9月上旬出院。

症狀像流感　重症恐危及生命

疾管署指出，瘧疾是由帶有瘧原蟲的瘧蚊叮咬傳播，可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧及諾氏瘧等類型，其中諾氏瘧較為罕見。諾氏瘧主要流行於東南亞地區，與長尾獼猴及豬尾獼猴有關，近年馬來西亞、泰國、菲律賓、印尼及越南等國都陸續出現人類感染案例。

林詠青提醒，感染諾氏瘧後通常會在7至30天內出現症狀，初期常與流感相似，包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、噁心及嘔吐等。若未及時治療，可能進一步出現規律性發燒、畏寒與大量出汗，嚴重時甚至可能導致肝腎衰竭、肺水腫、休克、昏迷甚至死亡。民眾若計畫前往瘧疾流行地區，應事先接受旅遊醫學評估，並依醫師建議服用預防藥物及做好防蚊措施，降低感染風險。