醫師黃軒指出,臨床上最容易出問題的,就是太早把高風險病毒當成小感冒處理。他說,許多病毒的「開場白」都很溫和,關鍵不在第一天,而是後續幾天身體的變化。像一般感冒病毒、非重症的冠狀病毒、副流感或成人型RSV,多半症狀單純、病程緩慢,休息幾天就會改善,通常不會造成器官衰竭。
但有些病毒「前段很普通,後段才出事」。黃軒說,流感一開始常被誤認為小感冒,接著卻高燒不退、全身痠痛;COVID-19前幾天症狀輕微,卻可能在第5-8天突然惡化;腺病毒則常合併喉嚨痛與結膜炎,群聚感染時更要提高警覺,這類病毒最容易在門診被低估。
至於漢他病毒,則屬於醫師一看到就會「直接拉警報」的類型。黃軒提醒,只要感冒症狀合併發燒卻越來越喘、意識變慢、肌肉痛異常劇烈,或有鼠類、特殊環境接觸史,加上病情突然惡化,就絕不能再當普通感冒看,務必盡快就醫,才能爭取關鍵救命時間。
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