研究發現,不抽菸者罹患肺腺癌,與「內生性因子」與「環境致癌物」密切相關。其中一項關鍵是人體內的APOBEC酵素,原本負責對抗病毒,但在長期接觸致癌物的情況下,反而可能促進基因突變,增加癌化風險。也就是說,即使沒有抽菸,體內防禦機制在特定條件下,也可能成為肺癌形成的推手。

此外,研究點名2類常見致癌物同樣不可忽視。第一是「硝基多環芳香烴」,來源包括工業污染、汽機車廢氣,以及廚房油煙;第二是「亞硝胺」,多存在於醃漬品與加工肉品中。這些物質若長期累積,會大幅提高基因突變機率,讓不抽菸者也暴露在肺癌風險之中。研究團隊強調,環境暴露量與罹癌風險呈高度相關。

研究還有一項重要發現,有些病患在確診時明明是肺癌第1期,但其蛋白質特徵卻與晚期肺癌相似,屬於「類晚期」C2亞型,未來復發與轉移風險偏高。醫師提醒,單靠分期判斷已不夠,如何及早辨識這類高風險族群,是未來治療與追蹤的重要關鍵。

專家指出,預防肺癌應把握「減少暴露、定期篩檢」2大原則。空汙嚴重時減少外出,在家可使用空氣清淨機;運動避免在車流量大的道路旁;料理時少油炸、燒烤,多用蒸煮方式,也應減少加工食品攝取。另一方面,低輻射劑量電腦斷層(LDCT)是目前唯一建議的肺癌篩檢工具,國健署已提供高風險族群免費檢查,一般民眾也可在40歲左右主動安排檢查,才能真正做到早期發現、及早治療。


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