飲食西化與老化並行 亞洲男性攝護腺問題激增
近年亞洲男性的攝護腺問題明顯增加。根據國健署資料，攝護腺癌已躍升為台灣男性發生率第三名的癌症[1]，顯示攝護腺健康不容忽視。喜月泌尿體系總院長張宏江醫師指出，台灣男性飲食習慣逐漸西化，紅肉與高脂肪食物攝取增加，這些都是導致攝護腺肥大與攝護腺癌風險上升的重要原因。
張宏江醫師表示，臨床上 50 歲以上男性約有半數出現不同程度的攝護腺肥大。當攝護腺組織增生壓迫尿道時，就可能引起頻尿、夜尿、排尿不順等症狀。不少人誤以為「只是老了」，選擇忍耐不就醫，使病情愈拖愈重。延誤治療的原因，除了「假老化」迷思外，也與對用藥或手術的疑慮有關。張宏江醫師指出，坊間流傳的錯誤資訊常讓患者卻步，「有些人直到出現血尿、尿滯留或腎功能惡化，才驚覺問題並不單純。」
[1] 公布111年國人癌症登記資料分析結果 五癌篩檢為健康加值
治療選擇更多元 微創手術成中年男性新選項
微創手術成為中年男性新選項，張宏江醫師說明，攝護腺肥大的治療方式多元，依其治療目的，可以分為「選擇性」與「絕對性」適應症。若藥物效果不佳或影響生活品質，可考慮手術治療；若膀胱殘尿超過 100cc、合併結石或腎功能下降，則應及早處理。傳統電刀與雷射手術雖能有效清除肥大組織，但因出血較多、恢復期長，過去多建議輕症患者以藥物控制。隨著醫療科技進步，以水蒸氣消融術與攝護腺拉開術為代表的微創技術，逐漸成為中年男性治療新選擇。這類手術出血少、風險低、恢復快，對不適合全身麻醉或合併慢性病的患者尤為合適。
臨床追蹤顯示，水蒸氣消融術的五年復發率僅約 4.4%[2]，明顯低於攝護腺拉開術的 13.6%[3]，顯示其長期療效更為穩定。手術時間約 10 至 15 分鐘，透過高溫蒸氣注入攝護腺，讓肥大的組織自然萎縮、暢通尿道，全程不需切除組織，也幾乎不影響性功能。張宏江醫師進一步指出，對麻醉風險較高或不適合傳統手術的患者而言，水蒸氣消融術兼具安全性與快速恢復的優勢，不僅能有效改善排尿症狀，也能作為攝護腺健康的「預防性介入治療」，在病情尚未惡化前先行處理，可降低後續併發與復發的風險。
[2] Final 5-Year Outcomes of the Multicenter Randomized Sham-Controlled Trial of a Water Vapor Thermal Therapy for Treatment of Moderate to Severe Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia
[3] Five year results of the prospective randomized controlled prostatic urethral L.I.F.T. study
攝護腺、膀胱、尿道有如水庫系統 醫師籲有症狀別再忍
張宏江醫師比喻，攝護腺、膀胱與尿道就像一座水庫系統：膀胱是儲水的水庫，尿道是排水出口，而攝護腺則位於閘門位置。一旦攝護腺肥大，就像閘門被堵住，水流不順，水庫裡的水（尿液）就會倒灌或排不出，進而出現頻尿、夜尿或排尿不順等症狀。
他分享，一位同樣是醫師的病患，因長期忙於工作，從未檢查攝護腺，直到某天突然完全無法排尿，就醫後才發現腎臟已嚴重水腫，甚至進入尿毒症階段。「定期檢查攝護腺健康，就像定期維修水庫閘門，才能確保排尿系統運作順暢。」張宏江醫師呼籲，若出現排尿困難、夜尿頻繁或尿流變細等症狀，應盡快就醫，由專業醫師評估治療方式，別讓面子問題成為健康代價，勇敢面對，生活才能自在。
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