成人疫苗意識不足 成為防疫關鍵缺口
台灣家庭醫學醫學會黃振國理事長指出,疫苗不應只停留在兒童階段,而應是貫穿一生的重要健康策略。他表示,隨著社會逐步走向與病毒共存,疫苗推動的關鍵已從「是否能取得」轉向「是否願意接種」。目前臨床觀察發現,不少成人與長者對疫苗必要性認知不足,甚至近四成長者認為流感疫苗非必要,導致高風險族群無法建立足夠防護力,形成世代間的免疫落差。
黃振國理事長進一步說明,呼吸道感染的影響早已不限於高齡族群,中壯年若本身患有糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)、高血壓或心臟疾病,一旦感染可能引發全身性發炎反應,導致慢性病惡化,甚至影響原有治療計畫。他直言,臨床上經常看到「一次感染,就是健康明顯下滑的轉折點」。
肺炎成健康轉折點 每30分鐘奪1命
台灣感染症醫學會張峰義理事長指出,肺炎已連續13年位居國人死因第三名,平均每30分鐘就有1人因肺炎離世,顯示其對國人健康的重大威脅。他強調,呼吸道疾病已不再侷限於秋冬,而是全年皆可能發生,對於高風險族群而言幾乎沒有防護空窗期。
張峰義理事長進一步說明,肺炎不僅是急性疾病,更可能引發長期健康問題。臨床研究顯示,許多長者在肺炎急診後無法恢復原有生活能力,影響行動與自理能力,增加家庭與照護體系負擔。此外,民眾普遍存在「感染過就比較不嚴重」的迷思,但實際上呼吸道疾病具有反覆感染特性,每一次感染都可能帶來新的健康衝擊。
感染後風險延續 心血管疾病恐大幅增加
台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會吳至行主任委員指出,肺炎對健康的影響不僅止於當下感染,更可能對心血管系統造成長期影響。研究顯示,即使未住院,感染後未來10年發生心臟問題的風險仍約為一般人的兩倍;若病情嚴重需住院,心血管疾病風險更顯著上升,包括缺血性心臟病增加1.48倍、心律不整增加2.69倍,而心臟衰竭風險更高達4倍以上。
吳至行教授也提醒,糖尿病患者罹患肺炎的風險可增加超過4倍,而慢性阻塞性肺病患者住院死亡風險也顯著提高,顯示慢性病族群一旦感染,後果更為嚴重。
政策推動升級 疾管署擴大成人疫苗保護
面對成人疫苗接種不足問題,疾病管制署近年積極推動疫苗政策優化。疾病管制署副署長曾淑慧表示,自2026年起已調整肺炎鏈球菌疫苗政策,提供65歲以上長者、55至64歲原住民及高風險族群接種20價結合型疫苗(PCV20),整體接種率已有提升。
此外,新冠疫苗也持續提供高風險族群追加劑接種,並將全民擴大接種延長至7月底。針對流感季,未來亦將導入免疫加強型疫苗,優先保護長照機構長者,以降低重症與群聚感染風險。曾淑慧強調,疫苗不只是兒童的權利,更是每個世代都應具備的健康防線。
四大呼吸道疫苗 建立全年防護關鍵
黃振國理事長最後呼籲,面對呼吸道疾病威脅,疫苗接種應從被動應對轉為主動預防。目前包含流感、新冠、肺炎鏈球菌與RSV在內的四大呼吸道疫苗,已是建立完整防護的重要基礎。特別是65歲以上長者,多數疫苗已有公費補助,其中肺炎鏈球菌疫苗更可有效降低近八成重症風險。他強調,疫苗應納入日常健康管理的一環,民眾應依自身年齡與健康狀況,主動與醫師討論接種策略,及早建立免疫保護力,才能降低感染與重症風險,避免一次感染成為改變人生健康軌跡的關鍵轉折。