與國際同步成關鍵　降低死亡率須全面布局

臺北榮民總醫院副院長曾令民表示，要有效降低癌症死亡率，需同時強化篩檢、早期治療與晚期照護三大面向。他指出，儘管前端預防與早期治療能降低晚期個案，但對於已進展至晚期或復發的患者而言，治療策略是否與國際接軌，才是影響存活的重要關鍵。他強調，唯有讓國際標準治療真正落實於臨床，才能讓病人獲得最佳照護。

HER2弱陽性崛起　乳癌分類邁入精準時代

台灣乳房醫學會理事長陳芳銘指出，過去臨床僅以HER2陽性與陰性區分患者，但最新國際指引已將HER2弱陽性視為獨立治療族群。他說明，這類患者的HER2表現量雖不高，卻並非完全陰性，若仍沿用舊有分類，恐使部分病友錯失有效治療機會。目前醫界正積極推動病理判讀一致性，希望讓更多患者能被正確辨識，進而接受適合的精準治療。

ADC藥物突破限制　治療機轉帶來新希望

台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升表示，新一代抗體藥物複合體（ADC）的出現，是HER2弱陽性治療得以突破的關鍵。他解釋，晚期腫瘤常具有高度異質性，同一腫瘤內細胞表現不一，傳統標靶藥物難以全面發揮作用，而ADC具備「旁觀者效應」，能影響周邊癌細胞，提升整體治療效果。根據臨床觀察，此類藥物有助延緩疾病惡化並提升生活品質，對患者身心皆具正面影響。

病友現身說法　精準治療帶來轉機

一名74歲病友分享自身經歷指出，初期因恐懼而延誤就醫，病情惡化至腫瘤潰爛且一度失聲，原被判定為預後不佳的類型。經進一步檢測後，確認為HER2弱陽性，在接受新型ADC藥物治療後，短短數月內病況明顯改善，不僅腫瘤縮小，也恢復基本生活功能。她呼籲病友面對疾病不應逃避，及早接受專業診斷與治療，仍有機會扭轉病程。

給付條件仍有限　病友盼縮短等待時間

中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳表示，隨著國際治療指引更新，HER2弱陽性患者已逐步納入精準治療範圍，但台灣健保給付仍存在條件限制，部分患者需自行負擔高額藥費，形成治療落差。她指出，對於與時間賽跑的晚期患者而言，每一道給付門檻都可能影響治療時機，期盼政策能更快速回應臨床需求。

完善治療拼圖　落實健康平權

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，近年健保已逐步擴大乳癌治療給付範圍，確實減輕部分患者經濟壓力，但面對醫療快速進步，制度仍需持續優化。她強調，精準醫療的核心在於讓合適的患者於適當時機接受有效治療，未來應持續依循國際實證，逐步擴大給付範圍，讓更多病友享有公平且即時的治療機會，真正實現健康台灣的目標。