中風搶救分秒必爭！醫師提醒「時間就是大腦」　血管打通只是第一關

重症中風搶血流　先把腦部「救回來」

莊照宇表示，腦部血管被血栓堵住後，部分腦組織可能已經受到不可逆傷害，但周圍仍有一些「暫時斷血」的區域有機會挽救，因此越早恢復血流，就越有可能減少損傷。目前急性期主要透過靜脈血栓溶解及動脈機械取栓搶救。

奇美醫學中心收治的2個案例中，一名50歲女性突然意識不清、右側手腳無力，送醫時中風嚴重度量表達29分；另一名60歲男性則因頭暈、嘔吐後失去意識，量表達30分，甚至一度出現呼吸困難。兩人檢查後分別發現重要腦血管阻塞，均緊急接受機械取栓。

血管通了只是第一棒　接著還要「搶功能」

莊照宇指出，部分病人即使成功取栓，仍可能留下吞嚥困難、語言障礙、肢體無力、頭暈或走路不穩等問題，因此病況穩定後，還要接上復健、語言訓練、營養及中醫等照護。中醫治療也會依每名患者的症狀與恢復目標調整，和復健訓練相互配合。

上述2名患者接受整合照護後，吞嚥、肢體及行走功能逐步改善，中風嚴重度分數最後都降至2分。其中50歲女性從鼻胃管灌食恢復自行進食，並開始站立、步行訓練；60歲男性則持續復健與語言治療，後續轉銜急性後期照護，持續強化行動能力。

臉歪手無力別等　出現症狀立刻打119

莊照宇強調，中風治療不是單看肌力或分數，而是能不能重新吃飯、站穩、走路，最後回到家庭與日常生活。「時間就是大腦」，即使部分患者在較晚時間才被發現，經影像評估後仍可能有治療機會，但不代表可以等待。

他提醒，若突然出現嘴角歪斜、單側手腳無力、說話不清、視力改變，或突然嚴重頭暈、站不穩等情況，都應立即撥打119送醫。急性期先搶回腦部血流，之後再由神經內科、復健、中醫及營養團隊接力，把「救命」一路延伸到「找回功能」。