陳建州心肌梗塞｜人好好的怎突然倒下？　醫師曝殘酷真相！別再講幹話

吃保健品不如顧好這件事

心肌梗塞不是老人才會遇到，近年也常見四十多歲年輕患者，很多人會好奇問「人好好的，怎麼會突然倒下來？」王介立醫師直言，這句話其實 99% 以上都是幹話。真相通常是：1. 自以為很好；2. 不知道什麼叫不好。

王介立醫師提醒，「各位年輕爸媽、單身貴族、事業有成的善男信女們，有多久沒有量血壓呢？有做過健檢嗎？血糖血脂有驗過嗎？」他強調，正常的血壓值就是 < 120/80，異常不代表要用藥，但異常就代表要認真檢視生活習慣以及其它危險因子。吃什麼保健品幾乎都是沒用的，先把簡單的傳統危險因子都顧好，才是上策。

胸痛不是唯一警訊

姜冠宇醫師也表示，一個人前一天可能還能正常游泳、跑步、打球，身體看起來沒有異狀，隔天卻可能突然發生冠狀動脈阻塞，這是有可能發生的。他解釋，某一天冠狀動脈內的斑塊突然破裂或侵蝕，可能在幾分鐘內形成血栓，進而把原本還能正常通血的冠狀動脈堵住。

姜冠宇指出，這類情況在營養過剩的時代並不少見，而且不一定要看起來很胖，空氣污染等環境因素也可能有影響。他提到，臨床上也有人35歲慢跑時突然發生心血管事件，甚至需要接受心臟支架治療；職場上也曾有相當年輕就突發心血管事件、甚至死亡的案例。

姜冠宇表示，這些發生心血管事件的人，生活習慣未必不好，因此不能單純以外表或平時是否有運動來判斷心肌梗塞風險。他指出，心肌梗塞雖可能突然發生，但冠狀動脈粥狀硬化通常不是突然出現，因此健檢仍扮演重要角色。

至於民眾如何辨識心肌梗塞或潛在血管病變，姜冠宇表示，典型的胸悶、胸痛當然是重要警訊，但部分患者可能表現為下巴、手臂或背部不適，也可能出現喘、冷汗等症狀。他提醒，一旦懷疑可能發生心肌梗塞，應立即就醫不要等。