中研院士李孝悌胰臟癌逝 「癌王」篩檢無用？醫師曝真相
篩檢發現 77.8%～92% 可切除
【陳靜文／綜合報導】歷史學者李孝悌教授2025年確診胰臟癌，努力抗癌後上月才獲選中央研究院院士，未料8月25日晚間因晚期胰臟癌病逝，享壽72歲，消息傳出令外界深感不捨。胰臟癌擴散快、存活率為所有癌症中最低，被稱為「癌王」，有人認為篩檢也無用，反正早發現晚發現都一樣，事實上真是如此嗎？醫師林相宏解答了。
胰臟癌早期大部分都沒症狀，腫瘤一般大到一定程度才會出現腹痛，甚至背痛，因此病人不易早期發覺，等到身體不適時往往已經相當嚴重。胰臟癌擴散快、存活率為所有癌症中最低，根據衛福部112年的資料指出，胰臟癌在台灣十大癌症中排名第七。胰臟癌素有「癌王」之稱，不少人認為胰臟癌也不用篩檢了，反正早發現或晚發現都一樣，真是這樣嗎？
篩檢存活期差很大
林相宏醫師表示，已經有相當多文獻證實並非如此，在2022年國際多中心高風險胰臟癌篩檢計畫中就發現（CAPS Study），針對高危險族群進行篩檢，如胰臟癌家族史、突變基因族群：如 BRCA1、BRCA2、PALB2、CDKN2A、ATM 等，篩檢方式是透過內視鏡超音波EUS或磁振造影MRI，透過篩檢發現的高達 77.8%～92% 為可切除的第一期或早期病灶。
此外，研究發現存活期更有大大的差別，篩檢發現並接受切除的患者，平均存活期長達9.8年，對比未篩檢罹癌組僅1.5年。
林相宏醫師指出，同樣在日本胰臟學會的研究也發現，當腫瘤在小於1公分被發現，5年存活率可從整體平均的不足 10% 大幅躍升至80.4%。因此，提升胰臟癌預後的關鍵，就是早期診斷。
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