子宮內膜癌迎治療新里程碑！健保首納精準療法 每人年省182萬元藥費

晚期治療迎來新選擇

健保署醫審及藥材組組長黃育文表示，過去晚期子宮內膜癌主要仰賴傳統化學治療，復發風險高且治療選擇有限。為接軌國際治療趨勢，健保自今年8月起將免疫療法併用化療納入給付，適用於具錯配修復功能不足或微衛星高度不穩定性（dMMR/MSI-H）的原發性晚期或復發性患者，希望降低疾病惡化風險並提升存活率。

台灣婦癌醫學會理事長鄭雅敏指出，過去晚期患者長期面臨治療工具不足的困境，但近年隨著精準治療與免疫療法發展，醫師能依據患者腫瘤特性量身規劃治療策略，不僅有機會延緩病情惡化，也能兼顧生活品質。她分享，一名67歲患者因長期異常出血卻誤以為是更年期現象，直到確診第四期子宮內膜癌後接受手術及免疫治療，目前病情控制穩定，生活也逐步回到正軌。

年輕化趨勢不可輕忽

醫界指出，台灣子宮內膜癌患者發病年齡中位數約57歲，比國際文獻記載的61歲更年輕，50歲以下患者比例更高達35%，臨床甚至曾出現20多歲病例。中華民國婦癌醫學會理事長張正昌提醒，子宮內膜癌並非停經婦女專屬疾病，年輕女性若出現非經期出血、經期紊亂、經血量增加或異常分泌物等情況，都應提高警覺。

他也破除常見迷思，包括認為子宮內膜癌只會發生在停經後女性、異常出血只是亂經或回春現象，以及定期做子宮頸抹片就能排除所有婦科癌症。張正昌強調，異常出血不一定代表癌症，但卻是重要警訊，尤其停經後出血或反覆異常出血，更應及早就醫檢查，把握治療黃金期。