馬英九基金會內部爭議起於今年3月，當時基金會突然發布聲明，宣布前執行長蕭旭岑與前幕僚王光慈已於2月底完成離職交接，後經媒體報導，兩人疑似涉及違反財政紀律，雙方才各自再度出面或發布聲明說明，不過，蕭旭岑在媒體前一句「馬前總統忘了很多事」，加上馬妻周美青與馬大姊馬以南聯合聲明希望其真正退休，還有傳出大姊馬以南向法院聲請「輔助宣告」，讓整起事件急速升高。
由於馬英九長期以廉能、紀律作為政治招牌，這次火速切割蕭旭岑與王光慈，代表他對兩人已完全失去信任。隨後基金會成立由薛香川、李德維、尹啟銘組成的三人調查小組，但最終調查結果卻認定「查無違反財政紀律具體事證」，只是，馬英九顯然不接受調查結果。
4月25日，他親自授權基金會執行長戴遐齡與前國安會秘書長金溥聰召開記者會，公開與蕭旭岑、王光慈隔空交火；5月29日更正式委由律師向士林地檢署提告背信與侵占，等同全面與昔日核心幕僚決裂。
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「馬前總統忘了很多事」讓財務風暴急轉失智疑雲
原本外界焦點集中在基金會財務與內鬥，但真正讓事件急速轉向的，是蕭旭岑面對馬英九提告與連番指控時，對外回應表示：「馬前總統忘了很多事情。」短短一句話，瞬間讓整起事件從「財政紀律爭議」，轉變成「馬英九是否出現認知退化」的討論。
外界開始關注，馬英九口中的「具體事證」，是否可能與記憶混淆、認知退化有關。因為高齡者若反覆遺忘已經核准、參與或討論過的事情，在醫學上確實可能被視為失智症早期警訊之一。
情緒浮動、易怒和暴力都聯想失智症前兆
隨著風暴延燒，媒體後續又爆料，馬英九去年赴中國交流期間，曾因不滿桌牌字體問題，情緒失控並對王光慈動手。雖然基金會隨即否認有攻擊事件，但相關傳聞仍引發外界高度關注。此外，也陸續傳出馬英九近期記憶力下降、情緒起伏變大、容易暴怒，甚至出現疑心加重等狀況。
醫界指出，失智症並非只有「健忘」而已，部分患者早期也可能出現精神行為症狀（BPSD），包括情緒不穩、暴躁易怒、猜忌心增加，甚至伴隨攻擊性行為。尤其額葉與顳葉功能退化後，患者人格與情緒控制能力，可能與過去判若兩人，種種相關傳聞更讓外界開始聯想到失智症可能性。
周美青、馬以南聯合聲明 「輔助宣告」成震撼彈
就在外界熱烈討論失智風險與症狀時，最受到關注的，就是馬英九妻子周美青與大姊馬以南聯合發表聲明，希望馬英九逐步退休、淡出公共事務，更傳出馬以南已向法院遞狀聲請「輔助宣告」，且台北地方法院已完成分案，消息傳出後立即在政壇投下震撼彈，雖然法院基於個資與隱私不願證實內容，但外界開始推測，若家屬確實提出聲請，是否代表家人已對馬英九目前的判斷能力產生擔憂。
因為依照《民法》規定，若成年人因精神障礙或其他心智缺陷，導致辨識自己行為能力顯著不足，但尚未嚴重到完全不能處理事務，法院可裁定進入「輔助宣告」程序，只是，輔助宣告並非完全剝奪當事人行為能力，而是針對重大法律與財務行為加上保護機制。例如處理不動產、鉅額金流、借貸、保證、訴訟或重大契約時，需經輔助人同意。
外界認為，若馬英九真的被法院裁定進入輔助宣告，代表其部分判斷能力已被法律認定需要協助，對於曾經擔任國家元首、長期以理性與精準形象著稱的馬英九而言，將衝擊他的政治形象、公共活動、決策權甚至發言的可信度。
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馬英九親自拍片澄清 榮總「什麼都不能說」
對於外界不斷質疑馬英九是否高齡退化甚至失智，馬英九也立即透過基金會拍片澄清，他表示：「外界謠傳我已失智，我聽了覺得可笑。」並強調自己雖然已76歲，但每天仍維持閱讀報紙、看書與主持會議習慣，與過去並無不同，基金會更公開他開會與閱讀資料的照片，希望平息外界對其健康狀況的質疑。
不過，馬英九失智傳聞並未因此停歇，因為蕭旭岑對外透露，早在去年10月28日，周美青轉達台北榮民總醫院醫師的建議，認為馬前總統不適合再頻繁出席公開活動。這消息讓媒體追問榮總，但是院方僅低調表示：「涉及病患隱私，而且對象還是前元首，什麼都不能說。」
榮總除了考量前元首身份敏感外，更因為涉及《醫療法》與《個人資料保護法》中的醫療保密義務，不得任意對外揭露病患病情、就醫紀錄與健康資訊，即使是社會高度關注的政治人物，也同樣受到隱私保障。因此，榮總只能以「什麼都不能說」做回應。
政治風暴正視失智社會問題
這場延燒超過2個月的馬辦風暴，已經從政治內鬥推向失智疑雲，也讓社會大眾第一次近距離看見「政治人物高齡退化與失能」的敏感問題，更巧的是，立法院近期正同步審議《失智症基本法》草案，討論失智者自主權、照顧制度，以及「輔助宣告」是否符合《身心障礙者權利公約》（CRPD）精神。
如果馬英九基金會這場風暴，讓台灣社會正視失智症，同時去理解與承接患者或是照顧者、家庭與社會都需要面對的問題，提早做好準備也是意外契機；因為根據衛福部推估，台灣每年可能新增約2萬名失智患者，2031年失智症人口將突破47萬人，2041年更可能接近68萬人，失智症早已不只是家庭問題，更是台灣超高齡化社會必須面對的國家照護挑戰。
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