蔡正亮指出,麵粉製品中含有較多「麩胺酸」與「脯胺酸」兩種胺基酸,代謝後同樣容易增加尿素氮生成。根據營養分析,一碗麵產生的尿素氮量,可能是一碗白飯的3.5倍,因此建議慢性腎友以白飯作為主要澱粉來源,減少麵食攝取頻率。他也提出簡單飲食原則,若是腎功能仍在早期階段、GFR接近90但已有蛋白尿者,一週可吃1天、1至2餐麵食;但若腎功能已下降至第3至5期、GFR低於60,則建議幾乎以白飯為主,麵食一週最多1至2餐,避免天天食用。

不過,蔡正亮也提醒,慢性腎友不可以為了控制尿素氮,就過度減少熱量攝取。如果熱量不足,身體會開始分解自身肌肉作為能量來源,反而讓尿素氮上升更快,造成惡性循環。因此,腎友除了注意蛋白質攝取外,主食選擇與整體熱量補充同樣重要,不能只是一味少吃,而是要吃得正確、均衡。

蔡正亮表示,許多慢性腎臟病患者對飲食控制仍存在迷思,因此他將臨床常見問題整理成「慢性腎臟病CKD飲食指南」,內容涵蓋腎病5階段介紹、營養攝取原則、水分與電解質調整,以及高磷飲食、腎性貧血等議題,希望協助患者建立正確飲食觀念。他也再次強調,慢性腎病患者日常飲食應以減輕腎臟負擔為原則,「多吃飯、少吃麵」是較安全的方向,但實際飲食安排仍應依個人病況與醫療建議調整。

作者簡介

黃泓哲

曾在網路媒體任職,從體育新聞起步,因熱衷追蹤全球醫療大小事,用簡單的文字分享艱澀的醫藥專題,用溫暖的話語在白色巨塔中說真相,專注撰寫醫學、護理、藥品、長照、教育、疾病等相關專題。 To be a journalist is to care deeply for people; to be a good journalist is to turn that care into the pursuit of solutions.


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