中港澄清醫院王稚暉主治醫師表示,這位女老師因長期膝蓋疼痛,多次接受傳統X光檢查均顯示「骨骼正常」,好長一段時間吃止痛藥才能正常授課,直到轉診至該院進一步透過關節鏡檢查,發現髕骨與股骨之間的膝蓋軟骨已出現屬第四期的嚴重破損,破損面積不小,已有置換人工關節的必要,但人工關節的使用年限約10到15年,對於50歲的患者而言,未來極可能要面臨二次翻修手術的風險。

女老師決定先接受右膝蓋「自體軟骨移植再生術」,王稚暉醫師指出,這項手術,是先在患者自己未受破損部位取下健康膝蓋軟骨,一個單位約2公克,共取出三個單位,再以特殊器材和技術在已破損的患部鑽三個凹槽,每個凹槽約口0.8公分,將三個單位的健康軟骨一一的種進凹槽,術後一年影像證實,原先膝蓋軟骨破損處已長出健康的軟骨組織,證實了自體軟骨再生技術的成功。

今年1月間,女老師再接受左膝蓋「自體軟骨移植再生術」,目前術後狀況良好,等待像右膝蓋那樣長出健康的軟骨組織。

王稚暉醫師表示,膝蓋軟骨一旦破損便無法再生,過去很多患者只能選擇置換人工關節解決疼痛,如今患者有新的選擇,尤其60 歲前的患者是「自體軟骨移植再生術」的黃金期,他已做過的案例都是20多歲到50多歲的患者,因為此段年齡的人,其細胞再生能力較強,手術成功率最高,若無糖尿病、腎臟病或嚴重高血壓等慢性病,更有利於軟骨組織生長。

王稚暉醫師提醒,長期需要蹲跪(如裝修工、傳統市場攤商)或久站的族群,軟骨磨損速度是常人的數倍,若膝蓋反覆疼痛水腫,即便 X 光正常也應提高警覺。若膝蓋出現不明原因的腫脹或酸軟,切勿僅依賴止痛藥,應求診專科醫師透過核磁共振造影或關節鏡評估,以確定是否為早期膝蓋軟骨損傷,及早治療,以免影響生活作息。

關節鏡頭下膝蓋軟骨損傷情形(左),經自體軟骨移植,成功再生(右)。中港澄清提供
關節鏡頭下膝蓋軟骨損傷情形(左),經自體軟骨移植,成功再生(右)。中港澄清提供
作者簡介

鮮明

曾先後任職3家平面媒體,跑過許多大大小小的社會新聞,擅長處理讀者投訴、爆料案件,挖掘網路熱門議題,樂於踢爆社會的不公不義。


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