陳先生過去從事CNC機械操作工作,因長年久站與體重過重,下肢早有腫脹、色素沉著等問題,但因初期症狀不明顯,一直沒有特別在意。直到近一年右腳踝因輕微碰撞出現小傷口,原以為只是一般擦傷,未料長達半年傷口範圍擴大、反覆潰瘍不癒,甚至滲血,自行敷料換藥也沒有改善,嚴重影響生活品質。經前往烏日林新醫院積極就醫,經整形外科魏經岳主任檢查後,評估是第6期靜脈曲張。
魏經岳主任表示,陳先生就醫時雙下肢明顯色素沉澱發黑嚴重,屬於靜脈曲張的典型表現,第6期靜脈曲張特徵為無法自行癒合的慢性潰瘍。經下肢靜脈超音波檢查發現,陳先生右腳的靜脈管徑與左腳相比明顯變大,並出現靜脈逆流現象讓血液無法順利回流心臟,血管循環不良導致小腿下段皮膚硬化發黑,伴隨慢性潰瘍的情形。
過去靜脈曲張多以傳統手術治療,需在全身麻醉下抽除異常淺層淨脈,手術過程極痛且恢復期長。魏經岳主任說,目前已發展出無刀微創的靜脈曲張新療法,包括「熱能雷射手術」及「非熱能超級膠水黏合治療」。微創治療可用雷射或射頻高能的方式,在超音波引導下,改以血管內方式封閉異常淺層靜脈,降低組織破壞與術後不適。
「熱能雷射手術」從血管內部關閉異常靜脈,「非熱能超級膠水黏合治療」以靜脈黏合膠打入靜脈,分段壓迫黏合血管。兩種療法皆具傷口小、疼痛低、恢復快等優勢,術後可立即下床行走,大幅縮短恢復時間。
患者陳先生經過完整評估後,選擇接受無刀微創的「熱能雷射手術」,手術過程順利,術後隔天就能出院返家,建議穿著醫療級彈性襪與睡前養成抬腳習慣。陳先生2個月後回診開心表示,過去半年始終無法癒合的傷口,在手術後不久便開始明顯改善,傷口已接近完全癒合,生活品質大幅提升。
魏經岳主任提醒,靜脈曲張的高風險族群包括長期久站、久坐、肥胖、懷孕史等,若出現下肢皮膚變黑、下肢嚴重水腫、慢性傷口癒合不良且發出異味滲液等情形,建議及早就醫接受靜脈超音波檢查,由專業醫師及早介入治療,避免產生嚴重的併發症,把握黃金治療時機。
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