何建霖醫師表示,棕色、咖啡色或巧克力色,是最健康、最理想的糞便顏色,代表消化與膽汁分泌正常,基本上可以放心。若出現綠色糞便,常與飲食有關,例如攝取大量深綠色蔬菜,或是腸道蠕動過快、消化不完全所致。醫師提醒,偶爾一次問題不大,但若長期持續,就要注意腸胃功能是否異常。
最容易被忽略、卻相當危險的,是黑色糞便。何建霖形容,真正需要警覺的是「像瀝青一樣又黑又亮、呈糊狀」,這可能代表上消化道出血,如胃潰瘍。不過他也提醒,若近期有吃豬血、鴨血、巧克力、墨魚麵,或補充鐵劑,也可能讓大便變黑,需搭配其他症狀判斷。
至於紅色糞便,通常與下消化道出血有關。若是鮮紅色,常見原因為痔瘡或肛裂;但若出現暗紅色血塊,甚至混有黏液,就要提高警覺,可能與腫瘤或腸道發炎有關。何建霖強調,「只要出現血便,強烈建議就醫評估」,別自行判斷拖延病情。
最嚴重的警訊則是灰白色糞便。醫師直言,這通常代表膽汁無法順利排出,可能與膽結石、膽道阻塞或膽道閉鎖有關,屬於高度危險狀況,「一看到就該立刻就醫檢查」。何建霖提醒,排便狀況是身體最誠實的反應,若顏色異常持續出現,或伴隨腹痛、體重減輕、貧血等症狀,千萬別只當作吃錯東西,及早檢查才是保命關鍵。
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