許哲綸醫師引用2016年本土研究說明,分析奇美醫院4399名第二型糖尿病患者後發現,氣溫與糖化血色素(HbA1c)呈現負相關,氣溫每下降1°C,HbA1c超過7%的風險就會上升。特別是65歲以下、病程超過6年,或BMI低於24的患者,對低溫影響更敏感,冬季與春季血糖失控風險明顯高於夏季。
不過,血糖並非完全無法掌控。許哲綸醫師分享「3個生活小技巧」,就能有效降低飯後血糖波動。第一是飯後動一動,建議餐後15分鐘內走路至少15分鐘,若能達到30分鐘效果更好;第二是調整進食順序,先吃蔬菜和蛋白質,最後才吃澱粉,有助延緩血糖上升;第三則是餐盤比例,遵守「2:1:1」,也就是2份蔬菜、1份蛋白質、1份主食,避免澱粉過量。
許哲綸醫師也提醒,若透過飲食與運動,血糖能穩定達標,在醫師評估下,有機會逐步減少藥物劑量,甚至早期患者可能暫時不需用藥,但絕對不能自行停藥。冬季控糖本來就更具挑戰性,每個人狀況不同,唯有持續追蹤、與醫師密切配合,才能讓血糖穩定過冬,降低併發症風險。
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