開學防流感！A流、B流交替遇新冠升溫　醫示警兒童慎防重症

A、B型流感交替流行　開學後防疫壓力升高

台灣流感病毒並非全年只由單一型別主導，近年可見A型與B型流感病毒在不同時期交替流行。加上新冠病毒持續在社區流行，進入秋冬後，流感、新冠等呼吸道感染可能同時增加，讓校園與家庭防疫面臨更多挑戰。

台灣疫苗推動協會理事長、台大兒童醫院兒童感染科主治醫師李秉穎表示，幼兒及兒童屬於流感感染後較需要留意併發症的族群，隨著開學後接觸人數增加，病毒也可能透過校園傳回家庭，因此家長應及早做好預防準備，並依政府接種計畫及孩子自身狀況，與醫師討論適合的疫苗接種方式。

流感不是普通感冒　兒童重症不能輕忽

疾管署指出，流感可發生於各年齡層，但嬰幼兒、65歲以上長者、孕婦及具有慢性疾病等族群，感染後較容易出現肺炎、腦炎、心肌炎等併發症。

李秉穎醫師提醒，家長不要把流感單純視為「比較嚴重的感冒」，兒童感染後除了可能出現肺炎，也須留意神經系統或心臟等併發症。尤其當孩子發燒後精神狀況明顯改變，或出現呼吸急促、嗜睡、活動力下降等情形，都應提高警覺，必要時儘速就醫。

孩子感染可能牽動全家　校園防疫也要顧家庭

台灣疫苗推動協會常務理事、林口長庚兒童感染科顧問級主治醫師黃玉成指出，托嬰中心、幼兒園、安親班及學校等場所，都是兒童日常生活中密切接觸的環境，一旦孩子感染流感，病毒可能進一步帶回家中，形成「校園感染、家庭接力」的傳播鏈。

黃玉成醫師分享臨床曾遇過12歲男童感染A型流感後併發急性壞死性腦炎，病程快速惡化，最終不幸離世，且孩子過去未曾接種流感疫苗。他提醒，流感感染後病情可能在短時間內急遽變化，家長若發現孩子除了發燒、咳嗽等症狀外，出現呼吸急促、意識改變、異常嗜睡或活動力明顯下降，應立即尋求醫療協助。

10月1日起公費流感疫苗開打　兒童可依計畫接種

依疾管署公布的115年度流感疫苗接種計畫，第一階段自2026年10月1日起實施，公費對象包括滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小至高中職及五專一至三年級學生等族群；50至64歲且沒有高風險慢性病的成人則於11月2日起進入第二階段。

疾管署也提醒，流感疫苗並非接種一次就能永久維持保護力，因此每年均須依當年度流行病毒株與疫苗政策重新評估接種。未滿9歲兒童若屬首次接種流感疫苗，依接種史可能需要接種2劑，實際劑次與間隔仍應依醫師及疫苗接種規範判定。

怕打針怎麼辦？鼻噴疫苗可諮詢醫師

對於害怕打針的兒童，家長也可向醫療院所詢問是否有適合的鼻噴式流感疫苗。疾管署資料指出，鼻噴式流感疫苗屬於活性減毒疫苗，與一般注射型不活化流感疫苗在疫苗種類及接種禁忌上有所不同，因此並非每名兒童都適合，應依疫苗許可適應症、健康狀況及醫師評估決定。

開學後校園人際接觸增加，流感與其他呼吸道病毒的防治不能只靠單一措施。醫師提醒，家長除了留意孩子的個人衛生與生病後的休息，也應依政府公費計畫及個人情況評估疫苗接種，若出現重症警訊則不要觀察等待，及早就醫，才能降低流感造成嚴重併發症的風險。