病友長年受異位性皮膚炎困擾　病灶改善後重拾職場信心

30多歲的Alice自幼罹患中重度異位性皮膚炎，每當病情嚴重復發時，全身皮膚紅腫、脫皮，甚至滲出組織液，衣物經常與傷口黏在一起，每次更換衣物都伴隨劇烈疼痛。持續不斷的搔癢也讓她難以專心工作，不得不多次請假休養，皮膚病灶更讓她在人際互動中缺乏自信，一度對生活感到挫折。隨著接受適當治療後，病情逐漸穩定，也讓她重新找回工作與生活步調。

醫師：中重度患者反覆復發　身心負擔不容忽視

社團法人臺灣皮膚科醫學會理事長、成大醫院皮膚外科主任趙曉秋表示，異位性皮膚炎屬於全身性慢性免疫疾病，需要長期管理。根據台灣健保資料庫流行病學研究，中度及重度患者分別占異位性皮膚炎患者19.3%及7.4%。中重度患者平均每年約有4.5個月處於急性復發期，一年平均經歷9次復發，且每次約持續15天，對生活品質造成明顯影響。

趙曉秋理事長指出，中重度異位性皮膚炎除增加醫療資源使用外，也與高血壓、高血糖、高血脂及心血管疾病等共病風險相關，患者出現焦慮、憂鬱及工作受影響的比例也相對較高，因此治療目標不應只是短暫止癢，而是透過改善皮膚屏障及控制發炎反應，降低復發頻率，協助患者達到長期穩定控制。

病灶清除成患者期待　生物製劑提供新治療選擇

趙曉秋理事長表示，臨床上許多中重度患者最期待的是病灶能明顯改善，其次才是止癢效果及藥物副作用考量。當局部藥物治療無法有效控制病情時，可由醫師評估是否採用生物製劑等治療方式，以抑制發炎反應，並調節與慢性搔癢相關的神經傳導路徑，協助患者提升生活品質。

新型生物製劑納健保　提升治療可近性

異位性皮膚炎病友協會名譽理事長、臺大醫院皮膚部教授朱家瑜表示，醫師會依患者病灶面積與嚴重程度，透過EASI評分評估病情，並據此擬定治療計畫。他指出，異位性皮膚炎的重要致病機轉之一與第二型免疫反應異常活化有關，其中介白素IL-13為重要發炎因子，若過度表現，可能影響皮膚屏障功能並加劇發炎反應。

朱家瑜教授表示，目前已有針對IL-13作用機轉的新型生物製劑完成臨床研究，顯示可改善皮膚病灶及降低搔癢症狀，提供中重度患者新的治療選擇。隨著符合給付條件的新型生物製劑納入健保，符合資格的患者可在醫師評估下申請使用，降低長期治療負擔，也有助建立更完整的疾病管理計畫。

醫師籲規律回診　與醫療團隊共同制定長期治療計畫

朱家瑜教授提醒，依健保規範，符合慢性中重度異位性皮膚炎且接受照光治療及其他全身性治療效果不佳，或因醫療因素無法接受相關治療的患者，可由皮膚科或風濕免疫科醫師評估是否符合健保申請資格。趙曉秋理事長與朱家瑜教授也共同呼籲，患者應配合規律回診，與醫療團隊共同制定適合的長期治療計畫，以期達到穩定控制病情、降低復發風險，進一步改善生活品質。