清潔針具、美沙冬引熱議　台灣減害協會：不該用污名取代專業討論

區分施用者與販毒者

台灣減害協會表示，在討論毒品政策時，應先區分單純施用毒品者與製造、運輸、販賣毒品者。後者涉及毒品流通與牟利，可能擴大毒品市場與危害範圍；而減害政策主要是針對有成癮問題、需要健康照護與社會支持的施用者。協會認為，若將兩者以相同犯罪框架看待，可能模糊公共衛生與司法制度的角色分工，也會讓真正需要治療的人因恐懼或污名而遠離服務。

減害不是放棄戒癮

協會進一步指出，成癮與高血壓、糖尿病等慢性疾病相似，都需要長期照護與持續追蹤，不能只以是否一次成功戒除作為唯一標準。減害政策的核心在於，當個案尚未準備好完全戒除時，先協助降低感染、過量死亡及其他風險，同時維持與醫療及支持系統的連結，為未來戒癮與復元創造機會。

協會表示，清潔針具交換、美沙冬及丁基原啡因等替代治療都有科學研究支持，主要功能是降低疾病感染、死亡風險及高風險行為，並提升治療持續性與醫療可近性。台灣推動減害政策已超過20年，相關措施至今仍是公共衛生與藥癮服務的重要一環。

協會呼籲，公共政策可以接受檢討，但應建立在科學證據與專業對話基礎上，避免以污名化標籤取代理性討論，因為每一次成功避免感染、死亡或促成求助，都可能成為成癮者邁向復元的重要起點。