宣明智意識不清急開刀!醫師:救回才是漫長問題的開始
【高沛生/綜合報導】74歲聯電榮譽副董事長宣明智今日驚傳在新竹縣寶山鄉住家不明原因送醫,當時意識不清,院方並緊急安排腦神經外科團隊進行手術。對此,醫師姜冠宇發文提醒,意識不清加上需要緊急手術,代表事件嚴重,但真正決定預後的,還包括意識評分、出血位置與體積、是否破入腦室、是否出現腦疝、年齡、抗凝血狀態及術後神經反應等,目前相關資訊均尚未明朗。
姜冠宇指出,今年已有多名公開人物發生腦血管事件,面對突發神經功能異常,第一原則只有一句話:「先當成中風,立即打119。」他表示,腦出血與腦梗塞都屬於中風,若病人叫得醒,但突然出現異常,可記住「BE-FAST」警訊,包括B(Balance)平衡,突然站不穩或走路歪斜;E(Eyes)眼睛,突然複視或看不清楚;F(Face)臉,嘴角歪斜;A(Arm)手,單側手腳無力;S(Speech)說話,口齒不清或答非所問;T(Time)時間,記下最後一次正常的時間,立即撥打119。
若早上發現家人叫不醒,姜冠宇提醒,首先確認是否有正常呼吸;若沒有正常呼吸,應立即撥打119,並依照指示進行CPR、使用AED;若仍有呼吸,也應立即撥打119,並讓患者側躺以維持呼吸道暢通。他強調,不要自行餵水、食物、降壓藥或抗凝血劑。
姜冠宇也提醒,早上才發現患者失去意識,不代表就是早上才發作,因此家屬應盡可能提供「前一晚最後一次正常的時間」,這項資訊對醫療團隊判斷病程相當重要。
姜冠宇表示,患者經過急救、手術等治療後,成功救回生命,真正漫長的問題才可能開始。他指出,後續可能需要進入急性後期照護(PAC),也就是急性治療結束後、返家前的整合復健階段,由醫療、護理、物理治療、職能治療、語言治療及社工等團隊共同介入。他形容,中風搶救的是腦細胞,PAC與復健搶救的則是生活功能,家屬若能提早準備,保護的不只是患者,也包括整個家庭。
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