夜尿、血壓失控不一定是老化 醫示警恐是睡眠呼吸中止症作怪
【記者黃泓哲／台北報導】不少高血壓患者即使天天按時吃藥，血壓仍反覆飆高，甚至清晨一量就超過160 mmHg。天主教輔仁大學附設醫院耳鼻喉科醫師暨睡眠中心執行長方麗娟提醒，這類情況可能不是單純慢性病控制不佳，而是潛藏「睡眠呼吸中止症（OSA）」問題。她指出，患者在睡眠中反覆缺氧，會讓交感神經持續亢奮，不僅影響血壓控制，也可能拖累其他慢性病治療效果。
方麗娟分享，一名40多歲男子長期高血壓，即使每天服用多種降壓藥，血壓仍降不下來，尤其早晨數值特別高。進一步接受睡眠檢測後，發現他罹患重度睡眠呼吸中止症，睡覺時每小時呼吸暫停高達50次。經過減重及使用正壓呼吸器改善夜間缺氧後，血壓控制明顯改善，甚至有機會減少藥量。醫師指出，清晨異常高血壓往往就是夜間缺氧的重要警訊。
除了血壓問題，夜尿頻繁也可能與睡眠呼吸中止症有關。方麗娟提到，曾有患者每晚起床排尿4次，原以為是老化或攝護腺肥大，但治療效果不佳。後來經睡眠檢測才發現，真正原因是睡眠呼吸中止症導致缺氧，進而干擾「抗利尿激素」分泌，讓身體夜間無法正常減少尿液產生。部分患者在改善缺氧後，夜尿情況大幅減少，甚至不再半夜頻繁跑廁所。
方麗娟強調，睡眠呼吸中止症不只是睡眠問題，更可能成為三高、肥胖與心血管疾病的幕後推手。若長期放任不管，不僅影響生活品質，也可能增加交通與工作意外風險。她提醒，若有打呼、睡覺時呼吸暫停、白天嗜睡、晨起口乾等情況，應盡早接受睡眠評估。尤其白天需駕駛或操作機械的人，若長期精神不濟，危險性甚至可能高於酒駕，不可輕忽。
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