台北市長蔣萬安晚間7時趕抵台北車站事故現場，並於晚間9時緊急召開跨局處會議。蔣萬安會後受訪表示，在醫療救援方面，北市府已啟動醫療綠色通道，全力搶救傷患，並由社會局展開「一案一社工」機制，提供家屬後續關懷與心理支持；他也親赴台大、馬偕及新光醫院慰問家屬。
蔣萬安提到，其中一名罹難者是在台北車站見嫌犯行兇後，第一時間挺身而出試圖制止，不幸遭攻擊身亡；在台大醫院慰問時，其家屬轉述，死者平日為人正直、富有正義感，讓人深感不捨。市府與北捷公司將提供全面慰問與協助，並對挺身而出的民眾表達最高敬意。
同時，蔣萬安也感謝多名第一時間施救的民眾。他轉述醫護人員說法指出，中山站外有傷者倒地時，一名女醫師立即上前急救，為後續搶救爭取寶貴時間，令人敬佩。
此外，在維安層面，蔣萬安強調，已要求警察局即刻啟動全市加強戒備與巡檢機制，涵蓋捷運站、台鐵車站、商圈及各類大型活動場域，提高見警率並加派警力。其中，捷運系統每日動員約70名警力，並向中央警政署請調85名支援警力，全力確保市民安全。
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