不是胖才有脂肪肝 醫提醒：連瘦子都可能「肝過勞」
【記者黃泓哲／台北報導】「我又不胖，也沒常喝酒，怎麼會有脂肪肝？」這是許多人在拿到健康檢查報告後的疑問。但基因醫師張家銘提醒，脂肪肝的成因早已超越體重和酒精，真正問題是「代謝大亂」！現在醫界稱之為「代謝功能異常相關脂肪肝病」（MASLD），它是身體長期壓力、熬夜、久坐、吃太多糖和油導致肝臟累壞的一種表現。
肝臟就像一位默默付出的倉管，面對不斷湧入的壓力與能量，只能把脂肪儲存起來，但這卻讓它越來越疲憊。初期脂肪肝幾乎沒有症狀，可能只有輕微疲勞、肝指數升高，常被忽略。但時間久了，可能引發胰島素阻抗、高血壓，甚至演變成肝炎、肝硬化或肝癌，堪稱「沉默的代謝炸彈」。
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更可怕的是，有些人雖然體型看起來瘦，實際上肌肉量少、內臟脂肪高，生活作息混亂，這類「代謝異常型瘦子」更容易出現脂肪肝，卻常自以為健康而疏於檢查，反而更危險。因此張醫師提醒，判斷肝是否健康不能只看體重，而是要檢視飲食、運動、睡眠等生活習慣。
當脂肪堆積在肝臟，免疫系統會啟動「清除行動」，釋放大量發炎物質，反而傷害肝細胞，造成慢性發炎。近期一項西班牙與墨西哥研究則發現，一種叫「Colorada」的仙人掌果，能抑制脂肪進入肝細胞，是未來保健食品的重要方向。
張醫師也鼓勵民眾改善生活飲食方式，例如每天多走10分鐘、減少含糖飲料、用「先吃菜再吃飯」的方式穩定血糖。至於澎湖常見的仙人掌汁雖非Colorada品種，但也含有不少植化素，偶爾喝一杯不失為清涼又養生的選擇！
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