肺癌治療大解放！免疫＋標靶合體上場 1條件放寬最多1600人受惠
【記者黃泓哲／台北報導】肺癌長年是台灣人死因榜首，現在健保終於有重大突破！從6月1日起，健保正式給付「免疫治療＋抗血管新生標靶」藥物，作為轉移性非鱗狀非小細胞肺癌的一線治療。最大亮點是，不論PD-L1表現量高低，甚至是完全沒表現的患者，只要不具有EGFR、ALK或ROS-1等基因突變，就能向醫師申請此組合用藥，估計每年將有約1600人受惠，還可幫患者省下超過200萬元的藥費。
專家指出，這套「1+1」療法是目前國際上主流的肺癌治療方式。癌細胞會用PD-L1假裝成「好人」逃過免疫攻擊，而免疫藥物PD-L1抑制劑能識破這招，喚醒人體T細胞重新攻擊癌細胞。再加上抗血管新生標靶藥能切斷腫瘤的血管供應，改善腫瘤環境，兩者搭配可讓治療效果更強，控制腫瘤效果達6成，還能把惡化風險減少約4成。
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過去這類療法因健保條件嚴格，只有PD-L1表現超過50的患者才能申請使用，還不能合併抗血管標靶藥物。如今條件放寬，不僅提升治療彈性，也讓更多沒基因突變的肺癌患者看見希望。根據統計，這類無基因突變的病患約占3至4成，過去治療選擇有限，如今終於有新的解方。
醫界呼籲，肺癌已進入精準醫療時代，治療方式越來越進步，患者不用放棄希望。只要符合健保給付條件，應主動與醫師討論，掌握新療法機會，越早開始治療，就越有可能控制病情、延長存活期，讓生命多一線生機。
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