根據提案內容，患者未來可能支付固定月費，以取得額外醫療服務。支持者認為，此舉有助緩解基層長年面臨的資金不足與人力短缺問題，反對者則擔心，這將動搖NHS「使用時免費」的核心理念。
英國醫學會家庭醫師委員會證實，將就被稱為「B計畫」或「替代策略」的方案進行投票。相關構想源於家庭醫師（GP）領袖本月稍早通過的一項決議，內容包括研究退出NHS合約及在體系外執業的可能性。
家庭醫師委員會主席布拉莫爾表示，基層長期面臨投資不足、工作量持續增加以及人力短缺等問題，導致醫師士氣跌至歷史低點，若不盡快改善，英國恐失去現有的NHS基層醫療體系。
但英國衛生與社會照護部明確反對相關構想，強調醫療服務在使用時免費是NHS不可動搖的基石。官方指出，若導入訂閱制或其他付費模式，可能加劇健康不平等。
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