與病毒共存終結疫情
回想過去兩年多來，COVID-19疫情會一再產生，最主要就是原始株一直變異，才會一波未平一波又起。COVID-19是RNA病毒，變異性強，到目前病毒株演變過程尚未結束，新病毒株自然取代舊病毒株毒性低。「毒性低、傳染性高」的病毒取代「毒性高、傳染性低」的，這就是傳染病流行病學的真理，因為兩種病毒競爭，毒性高的會讓感染者不能出去趴趴走，自然就不太可能傳給人家，最後終究會被毒性低但傳染性高的病毒取代。
像是Omicron感染者，很多是沒有症狀或輕症，可以到處傳播，取代Delta成為今年的主流株。而2003年SARS會快速消除，就是因為SARS都要有症狀才具有傳染力，所以SARS的感染者就都會被隔離，這樣就不會到處擴散。這次COVID-19疫情為何會拖了兩三年才看到終點，就是因為很多無症狀跟輕症者無法隔離檢疫，由於傳染性強，致使疫情無法收尾。還好Omicron毒性很低，致死率小於千分之五，讓各國看到可以與病毒株共存來終結這波疫情，因為到最後大部分人都會得到，多數人具有抗體後，疫情就不會再繼續擴散下去。
給民眾自主防疫空間
10月13日所謂解封，就是由3+4改成0+7，為何不是0+0的完全解除防疫？就是希望留一點點由民眾自主防疫。0+7中的0就是我不斷提倡的政府「快速專業做防疫」的措施，也就是政府的封關，對進入國門的旅客的隔離不再實施；後面的7也是我說的「全民動員保健康」，7是指的是入關民眾還是要自主健康管理，自主防疫時自己還是需小心，仍須要把Omicron當成具有7天的傳染力來防範。
軟著陸vs.硬著陸方式
我過去提出以流行病學來看如何終結疫情，這套理論是建議用軟著陸方式，以自己被感染的風險（是否已經施打三劑疫苗），及別人傳染的風險（各國的7天盛行率）做出一張表格，搭配出四種自主隔離與自主防疫的配套措施。只有對疫苗施打不足，或去高風險國家的人才實施3+4，否則就是0+7或0+0。
台灣政府目前態度是慢慢用硬著陸因應，不管有沒有打滿三劑疫苗，也不管你去過那些國家，從10月13日起全部都只要0+7，台灣已經要正式走向與病毒共存的新模式，我認為是非常正確的。
因為感染者現在已經累計超過1200萬人（黑數抓一倍左右），粗估台灣現在有活動性的人口約2,000萬，如果傳染力R0=8C（1個傳給8位），估計要有1750萬人有免疫力（群體免疫），才能確保R0＜1，才能讓傳染力下降。群體免疫可能來自剛打疫苗，或自主非常小心防範。
目前台灣每天還有5萬人左右，加上黑數約10萬人被傳染，估計還沒到達高峰。以這樣的速度，預計10月13日有機會達到高峰後，新感染人數就會慢慢下降，感染高峰從原本每天通報5萬會降到每天4萬、3萬、2萬，到最後1萬甚至更低，疫情自然慢慢下來，年底讓大家就會開始安心過正常生活。
「超額死亡」的討論
另外要提的是大家都在說的「超額死亡」，主要是指在特定期間內觀察到的死亡人數，與同一期間預期死亡人數間的差額。以新冠疫情來說，其超額死亡數字越高，代表疫情造成的死亡情況越嚴重。但據《經濟學人》統計，台灣超額死亡是全球第二低，僅次於紐西蘭COVID-19的致死率，已經低於流感，因此可以視為流感來看待其超額死亡，如此何必需要再用防疫機制讓大家生活不方便？
欣見10月13日台灣開封，台灣走完COVID-19最後一哩路，不過台灣國人不要忘了，如果你不想再被感染COVID-19新變種，就像打流感疫苗一樣，有新的次世代疫苗來時，請依政府規劃優先順序，乖乖施打。如果不想得到其他呼吸道或接觸型感染，也請繼續保持戴口罩、勤洗手、不碰眼口鼻的好習慣吧！
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