國際疫情升溫　台灣恐面臨流行壓力

台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵指出，根據長期監測資料顯示，自2005年至2024年間，國內腸病毒重症病例中約有近8成由EV71所引起，該病毒具高度神經侵犯性，嚴重時可能在短時間內導致腦炎與心肺衰竭，致死率最高可達兩成。他進一步說明，成人感染後約有超過一半可能沒有症狀，卻仍具傳染力，形成隱形傳播鏈，使免疫力較弱的嬰幼兒暴露在風險之中。

邱政洵理事長也提醒，台灣自1998年以來，腸病毒71型約每3至4年出現一次流行，但自2019年至今已超過7年未見大規模疫情，加上疫情期間防疫措施使幼童缺乏自然感染機會，整體保護力下降，一旦疫情再起，重症風險恐顯著上升。

重症進展快速　臨床案例引發關注

林口長庚醫院兒童感染科醫師陳志榮分享，過去曾收治一家五名孩童同時感染EV71，其中一對2歲多雙胞胎，弟弟病程急速惡化，到院後僅兩小時內不幸離世，而哥哥則因家長警覺性提高及早送醫，最終成功救回。這樣的案例凸顯EV71病程變化迅速，往往難以預測。

台中榮總兒童心臟科醫師林明志則指出，曾有一名3歲幼童外觀仍清醒，但病毒已侵犯中樞神經系統，最終需仰賴葉克膜搶救才保住性命。他強調，EV71重症並不限於特定年齡層，從嬰兒到學齡兒童皆可能面臨致命威脅，家長不可掉以輕心。

6歲以下為高風險族群　建立免疫成關鍵

台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳表示，6歲以下兒童為腸病毒重症高風險族群，尤其2歲以下幼兒因免疫系統尚未成熟，一旦感染EV71，發展為重症的機率相對較高。他指出，在無法完全避免病毒接觸的情況下，應把握幼年關鍵時期建立保護力，以降低重症與後遺症風險。

馬偕兒童醫院新生兒科醫師彭純芝也提到，過去面對EV71重症，醫療端多半只能被動處理，但隨著疫苗問世，已讓疾病從不可控轉為可預防，對兒童健康而言是一大進展。

醫界共識：疫苗為重要預防策略

台灣兒童感染症醫學會與台灣新生兒科醫學會共同發布預防共識，建議滿2個月至未滿6歲幼童可評估接種EV71疫苗，並依年齡完成建議劑次，以建立完整防護。醫界指出，目前已有具備多國臨床試驗與長期抗體追蹤數據的疫苗，可提供一定程度的保護力，對於降低重症與死亡風險具有幫助。

不過專家也提醒，疫苗接種應由醫師評估個別健康狀況後決定，家長應諮詢專業醫療意見，並依照主管機關核准適應症進行接種，以確保安全與有效性。

衛教觀念待提升　防疫需從日常做起

淡水馬偕醫院兒科醫師張龍與新光醫院兒科醫師穆淑琪觀察指出，多數家長仍將腸病毒視為輕症疾病，對不同型別風險認識不足，導致防疫意識不足。他們建議透過親子共讀與校園衛教，提升對EV71重症風險的認知，讓正確觀念從家庭向外延伸。

醫師也強調，腸病毒主要透過糞口途徑傳播，且病毒在體內可持續排出數週至數月，單靠停課或酒精消毒難以完全阻斷傳播，落實以肥皂正確洗手與環境清潔仍是基礎防線。

整體而言，隨著國際疫情變化與國內免疫空窗擴大，EV71帶來的威脅不容忽視。醫界呼籲家長在日常防護之外，應與醫師討論合適的預防策略，及早建立保護力，為孩童健康築起更穩固的防線。