退休警超疲倦血糖竟爆表！　糖尿病成台人洗腎主因　中西醫合併治療有效

永康奇美醫院中醫部主治醫師陳曉瑱說，警消人員經常忽略身體發出的警訊，認為只要多休息就沒事，或者「等有空」再來處理，等到真的不適就醫通常「代誌大條」；以阿雷的糖尿病來說，透過中西醫共同治療，半年時間糖化血色素降至6.5%，腎絲球過濾率(eGFR)從22進步到48，微量蛋白尿(UACR)從988下降到28，三高症狀改善，連腎功能也回復，只要持續控制，就能擁有健康生活。

推薦新聞：全國首例！高雄1月大女嬰腸病毒併發重症　家長注意幼兒這些前兆病徵

陳曉瑱表示，腎功能病變是糖尿病最常引起的併發症，若血糖控制不佳造成腎臟「超濾」，等到需要做俗稱「洗腎」的血液透析治療時，就為時已晚，且糖尿病患如果同時有血壓、血脂、血糖的三高情形，腎臟更易惡化，應求診由醫師開立降血糖藥、血壓藥、血脂藥，或搭配胰島素注射，長期監控各項數值。

陳曉瑱指出，對於蛋白尿（渾濁、發泡）合併疲倦、發熱口渴等初期症狀，在中醫屬「尿濁」、「虛勞」、「陰虛」，治療重點在滋陰清熱、降低身體發炎反應，可以柏地黃丸、加味逍遙散、玉泉丸等對症下藥。

再來是補陰涼血通絡，因血糖控制不佳造成腎絲球破壞，會有尿少、泌尿道感染、全身烘熱、盜汗、煩躁、口乾舌燥、血壓高等症狀，屬於「陰虛陽亢」、「陰虛火旺」，通常用天花粉、生地，麥冬、知母、黃柏、丹參、赤芍等來補陰涼血，並注意腎臟受損、纖維化等「瘀」症，滋陰、降火、化瘀同時進行。

另外可輔以針灸調節免疫系統，降低發炎指數，從動物實驗證實，針灸「足三里穴、三陰交穴」對腎間質纖維化具有保護作用，可減輕發炎反應，防止腎小管纖維化。

經醫界針對4萬多名因糖尿病引起腎病的病患調查，有使用處方中藥保腎者，可降低約5成心血管疾病死亡風險，陳曉瑱提醒，中、西醫搭配治療可輔助控制病情，但須由中醫師專業評估，量身打造個人用藥，才能事半功倍。