罕病SMA用藥擴大給付！兩藥廠降價5/1上路　5成病友受惠

國內約有400名SMA患者，目前「百健」藥廠治療SMA的藥品已獲健保給付，適用對象為「出生12個月內發病確診且開始治療年齡未滿7歲」。截至2022年6月30日止，使用人數41人、申報藥費約6.67億元，每位病人平均每人年健保給付藥費為872萬元，最高為1470萬元，最低735萬元。

針對SMA藥品給付擴增案，健保署醫審及藥材組副組長張惠萍說明，1月16日找了百健、羅氏、諾華三家藥廠協商，也提供新的協議方案，三家藥廠分別與總公司確認後，百健和羅氏已與健保署達成初步共識，諾華尚未取得總公司同意，持續與諾華進行協商和討論。

張惠萍表示，健保署與兩家藥廠達成初步共識的版本，將提交到2月下旬召開的藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議（共擬會）討論，若共擬會代表也同意，健保給付就可以擴增範圍至「3歲以內發病確診，如果治療年齡大於7歲，運動功能RULM≥15」。

目前健保給付約41人，涵蓋SMA病友1成，張惠萍指出，擴大給付範圍後，預估用藥人數可以增加到200人，涵蓋5成病友。此外，現行只有百健，屬於脊隨注射型藥品，未來病友還多了羅氏可選擇，羅氏為懸浮液劑型口服藥。

張惠萍強調，健保署理解生命不能重來，會在有限資源向廠商爭取最合理的價格，希望照顧最多病人。

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