獨家｜她腹痛送醫驚見「子宮破洞」已救不了 奪命元兇竟是避孕器
【記者吳慧芬、侯昌騰／高雄報導】避孕器別放了就不理。高雄一名婦人長期腹部悶痛，日前突然發燒、肚子爆痛，送醫檢查竟是避孕器戮破子宮釀腹膜炎，雖開刀阻止病況惡化，卻因使用呼吸器引發併發症，最後仍喪命。醫師表示，女性更年期後已無避孕需求，建議取出避孕器，否則隨女性荷爾蒙減少、子宮萎縮，避孕器有可能「破宮」而出，釀致命危機。
高醫大腸直腸外科主治醫師林恩楷表示，這名婦人是以急診入院，發燒的她直嚷著肚子痛，安排電腦斷層等檢查，發現她的子宮內有避孕器，子宮內與腹腔充斥著不該有的積液與氣體，已併發腹膜炎。
林恩楷隨即為婦人安排開刀，開刀時看到老婦子宮破了一個洞，研判是遭子宮內的避孕器刺穿，這個避孕器，雖未再刺穿鄰近的腸道，但已致婦人子宮膿瘍、腹膜炎，隨即為她清創膿液，並收治住院。
林恩楷表示，腹膜炎可能再誘發敗血症，此時有可能致死，及時就醫開刀清創與用藥，有助阻止病況惡化，上述老婦經開刀取出避孕器與用藥，感染病況兩周後獲得控制。
不過，林恩楷也說，病人後續恢復OK，卻因為年紀太大，開刀需全身麻醉，之後沒有辦法順利拿掉呼吸器，住院長期間抗生素治療後，併發呼吸器造成的肺炎感染，最後因呼吸衰竭離開。
高醫婦產部主治醫師葛菁如表示，裝置子宮避孕器可干擾受精卵形成和著床，但若已無避孕需求，建議取出，尤其女性更年期後，女性荷爾蒙降低，原如巴掌大子宮，可能漸近縮小到如一顆雞蛋，若子宮內還留有4、5公分大的避孕器，避孕器有可能篏入日漸萎縮的子宮肌肉裡，繼而造成穿孔。
葛菁如表示，避孕器穿出子宮，有可能再刺穿腹腔內的腸道等臟器，腸內糞便跑到腹腔，後續可能誘發如上述老婦的腹膜炎，若未及時治療，還可能併發全身性敗血症致死。
葛菁如表示，避孕器使用年限約5年，仍有避孕需求者，重新換置才能達到持續避孕的功效，至於已屆更年期，無避孕需求者，建議就醫取出。
