河口湖命案爆買凶詐保 金管會4招反制「道德危險案」|壹蘋新聞網

河口湖命案爆買凶詐保 金管會4招反制「道德危險案」

保險業是否理賠 金管會這麼說

記者 綜合報導
【記者許麗珍/台北報導】台灣女子井雲蓉赴日本旅遊遭殺害的河口湖命案,傳出死者赴日前更改受益人且仍有2千萬保單受益人還是丈夫,今案情反轉疑似「買凶詐保」。此金管會保險局副局長蔡火炎今表示,該案屬刑案且基於偵查不公開,該案涉及哪些保險公司的保單不便透露,但保險法對於防範「道德危險案」都有詳細規定,且在核保及理賠階段都要求落實查詢被保險人的投保額度及投保動機等審查,目前保險公司有四大關卡反制詐保,從招攬核保到通報警檢,層層關卡可防範相關的道德風險。
河口湖命案爆買凶詐保,金管會今表示4招可反制「道德危險案」。圖為台灣女子命喪河口湖旅館。翻攝自Booking.com
河口湖命案爆買凶詐保,金管會今表示4招可反制「道德危險案」。圖為台灣女子命喪河口湖旅館。翻攝自Booking.com

台籍女子井雲蓉赴日獨旅慘遭同團旅客楊閔涵持刀刺殺,慘死河口湖飯店轟動台日,今案情出現驚人「反轉」,死者一個月前曾透過電話,懷疑自己遭丈夫殺害詐保,質疑全案恐為買兇殺人案。金管會今召開記者會,媒體詢問此案除了三商美邦人壽的保單,還有哪幾家保險公司的保單,以及金管會針對詐保如何防範。

針對還有哪幾家保險公司的保單,對此蔡火炎表示,因此案屬於刑事偵查案件,基於偵查不公開原則,相關投保內容不便對外說明。

道德危險案已有相關條文規定且實務上很多機制可防範

媒體再詢問,若有人想用保單詐單,保險公司如何防範。蔡火炎表示,對於防範類似這樣詐保的「道德危險案」,保險法現行條文第106條有相關規定,要保人對於被保險人有利益關係,包括債務人、本人管理及財產管理之人等都有利益關係,都有保險利益。

蔡火炎表示,相關道德危險已有相關條文規定,實務上也有很多機制可防範。他舉例,保險利益人的認定需書面同意及招攬核保理賠都有相關機制,共計有四招關卡可反制防範或發現是否為詐保。他表示若由第三人投保的契約,保險法第105條也規定需要被保險人同意,契約才會有效,這部分避免未經被保險人同意冒名投保。

蔡火炎表示,在招攬階段要了解要保人的投保目的及動機,應在招攬報告書中詳明記載,可做核保評估;核保階段包括因訂有自律規範,須至保險公會並查詢被保險人的投保額度及動機等,以落實審查。理賠階段則是保保業者訂定保險詐欺作業規劃,一旦發現有詐保可通報檢警介入調查。

loading