親眼看見家人感染肺炎 他終於改變「疫苗負擔身體」想法
成大醫院家庭醫學部教授吳至行分享，一名50多歲男子罹患糖尿病多年，過去因具有醫學背景，始終認為「天然的最好」，對新冠、流感等疫苗也多所顧慮，即使醫師多次建議接種仍選擇婉拒。直到接近60歲時，親眼看見親人因肺炎導致身體狀況大幅下降，才真正意識到年齡與慢性疾病可能增加感染後的健康風險。
吳至行教授指出，肺炎一旦造成住院，不僅影響患者本身，也可能讓家庭面臨照顧與生活安排的壓力。這段經驗讓男子決定接種肺炎鏈球菌疫苗，之後感冒時雖仍有不適，但沒有出現他所擔心的惡化情況，也因此進一步鼓勵家人共同關注肺炎鏈球菌感染預防。
血清型持續變化 疫苗選擇也跟著更新
肺炎鏈球菌具有多種血清型，隨著疫苗接種政策與流行病學變化，流行的血清型組成也可能改變。吳至行教授解釋，過去疫苗主要針對當時較常見、較具疾病負擔的血清型設計，但長期接種後，血清型分布可能產生變化，因此疫苗也需要持續依據國內流行病學資料更新。
他表示，民眾過去熟悉的成人肺炎鏈球菌疫苗接種方式，可能需要分不同疫苗完成接種，部分民眾因此未能完成建議程序。如今成人公費政策改採PCV20或PCV21一劑接種策略，降低接種流程的複雜度，也讓民眾有更多符合政策的疫苗選擇。
8月10日起PCV20、PCV21都納入公費 符合資格者可接種
依疾管署最新公告，65歲以上長者、55至64歲原住民，以及19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象，符合接種條件者，自8月10日起可選擇接種PCV20或PCV21。若過去曾接種其他肺炎鏈球菌疫苗，也須依接種紀錄與間隔時間判斷後續接種方式，並非所有人都需要重新接種。
吳至行教授提醒，疫苗選擇應依個人年齡、健康狀況、過去接種紀錄及最新公費政策判斷，民眾可攜帶疫苗接種紀錄，向醫療院所或醫師確認適合的接種方式，不必自行比較疫苗名稱後決定。
健康老化不只看壽命 也要降低疾病帶來的照顧壓力
吳至行教授表示，現代中高齡族群除了關心自己能活多久，也愈來愈在意晚年生活品質，以及疾病是否可能增加家人的照顧負擔。他提醒，年齡增長無法避免，但可以透過預防保健、慢性病控制及適當疫苗接種，降低部分感染造成健康衝擊的機會。
他也呼籲「我們無法避免年歲增長，但可以選擇健康老化，更優雅自在地生活，也能避免造成家人照顧的負擔」。
對於尚未符合成人公費肺炎鏈球菌疫苗資格、但關心自身感染風險的民眾，吳至行建議可與醫師討論是否適合自費接種，尤其已有慢性疾病或其他感染風險因子者，更應主動了解肺炎鏈球菌疫苗資訊，透過預防保健為健康老化多一層準備。
