醫師分享案例　長效針劑助患者重回生活軌道

衛生福利部八里療養院副院長黃正誼醫師分享，一名化名「小林」的大學生，從高中開始出現被害妄想與幻聽，病情一度影響課業，甚至兩度休學。起初小林接受口服藥物治療，但因每天服藥都會反覆提醒自己「生病了」，導致治療中斷，病況也因此反覆波動。

在家人陪伴及醫療團隊協助下，小林後續改採長效針劑治療，從每月施打一劑，逐步延長至每季甚至半年施打一次，病情才逐漸穩定，也重新恢復日常生活步調。

黃正誼醫師指出，思覺失調症患者若反覆停藥，容易增加復發與住院風險，而長效針劑能降低忘藥、漏藥情況，有助提升治療順從性與病情穩定度。

發病後2至5年是關鍵　健保持續支持長效針劑

社團法人台灣社會與社區精神醫學會理事長、現任高雄市立凱旋醫院教學研究部主任暨高雄醫學大學醫學系教授的歐陽文貞醫師表示，思覺失調症多發生於青少年與青壯年階段，正值建立學業、人際與職涯的重要時期，若能把握發病後2至5年的黃金治療期，及早介入並穩定控制症狀，將有助降低疾病惡化風險。

歐陽文貞醫師指出，目前國內外治療趨勢都逐漸朝向長效針劑發展，透過較長時間維持藥效，可減少患者因忘記服藥造成病情反覆。健保署自2022年起也編列長效針劑專款，2025年預算已增加至31億元，顯示政府對精神疾病穩定治療的重視。

黃正誼醫師也引述《Maudsley處方指引》表示，第二代長效針劑已被視為思覺失調症初發病友的重要治療選項，不僅能降低再住院風險，也有助病友銜接社區復健與長期照護。

九成年輕世代聽過疾病　仍有人誤認是「多重人格」

歐陽文貞醫師公布「思覺失調症雙世代精神健康知能」調查指出，雖然多數Y、Z世代都聽過思覺失調症，但仍有24%的Y世代誤以為疾病等同「人格分裂」。

他強調，思覺失調症與俗稱「多重人格」的解離性身分障礙症是完全不同的疾病。思覺失調症主要與大腦思考、知覺功能異常有關，患者可能出現幻聽、妄想等症狀，並非同時存在多種人格。

調查也發現，雖然大部分民眾願意陪伴患者就醫、正常相處，但仍有近半數坦言不知道如何互動，擔心說錯話或害怕患者情緒失控，顯示社會對精神疾病仍存在刻板印象與認知落差。

高爾宣任衛教大使　喊話「失調可以重調」

擔任本次衛教大使的饒舌歌手高爾宣表示，過去對思覺失調症了解不深，接觸後才發現疾病其實離大家很近。他也提到，看見許多年輕世代願意陪伴親友就醫，讓他相當感動。

高爾宣以音樂比喻，大腦生病就像「音準失調」，透過規律治療仍有機會重新調整，呼籲外界用更開放的態度理解精神疾病，給予病友更多支持與陪伴。

歐陽文貞理事長則強調，「失調可以重調，腦健康可以重塑」，期盼透過正確醫療知識與穩定治療，逐步消除社會標籤，幫助更多病友重返人生軌道。