復發風險高 CAR-T成關鍵新戰線
中華民國血液病學會理事長柯博升指出,急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤,若在兩線標準治療後復發或反應不佳,治療將變得困難,死亡風險明顯升高。過去兒童急性淋巴性白血病約有1至2成會復發,其中多數難以跨過五年存活門檻;瀰漫性大B細胞淋巴瘤亦有近半患者對第一線治療無效。如今透過CAR-T細胞免疫治療,為這群高風險病人補上關鍵防線,爭取長期控制甚至治癒的可能。
台灣治療成績 超越國際臨床試驗
中華民國血液及骨髓移植學會理事長葉士芃表示,國際大型臨床試驗顯示,接受CAR-T治療後,一年存活率在急性淋巴性白血病為77.1%,瀰漫性大B細胞淋巴瘤為48.2%。而學會追蹤國內真實治療成果發現,我國急性淋巴性白血病患者一年存活率達87.5%,瀰漫性大B細胞淋巴瘤則為64.2%,均高於國際試驗結果,顯示台灣醫療體系在高難度細胞治療上的成熟度與穩定性。
健保撐起希望 治療目標走向「活得更好」
癌症希望基金會董事靳秀麗指出,CAR-T納入健保不僅降低治療門檻,也象徵癌症照護從「延命」走向「提升生活品質」。隨著存活率提升,病人康復後仍面臨回歸家庭與職場的挑戰,基金會透過心理諮商、衛教工具與實體諮詢服務,協助癌友在治療後穩定重返生活軌道。
政府肯定醫療量能 持續提升可近性
衛福部長石崇良與健保署副署長張禹斌表示,CAR-T是我國首例高單價癌症藥品納入健保給付,目前適用於25歲以下急性淋巴性白血病及成人瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者,在完成兩線治療仍無效或復發後,即可申請。全台已有9家醫院具備執行條件,讓北中南東病人都有機會就近治療。健保制度未來也將持續朝向依實證療效給付,提升用藥可近性。
百例不是終點 台灣經驗走向國際
葉士芃指出,CAR-T即將突破百例里程碑,代表台灣已建立完整的細胞治療體系與跨團隊合作模式。這些來自臨床現場的成果,不僅實際改善病人預後,也成為台灣醫療走向國際的重要基礎,未來將透過國際交流,讓台灣累積的治療經驗被世界看見。