健康幣倉促上路!陳青徽憂變醫療機構「健康避」、民眾「健康壁」
健保獎勵變相補貼 偏鄉面臨健康落差
【王宇德/台北報導】立委陳青徽今天(1日)在臉書發文指出,延宕半年的「健康幣」10月1日開始累積點數、12月1日開放兌換,但政策準備仍顯倉促,尤其衛福部至今未清楚說明經費來源。她質疑,若沒有編列專案預算,卻要求醫療機構先吸收折抵成本,恐變成醫療機構避之唯恐不及的健康「避」;更別讓原本就難以取得醫療資源的民眾,又多了一道難以跨越的健康「壁」!
陳青徽表示,依目前衛福部醫療機構意見徵詢會議資料,為提高院所參與意願,衛福部研議將醫療機構吸收的折抵金額及推廣成效,以加權方式納入「全民健保品質保證保留款」績效指標,藉此回饋補償。她質疑,補償如何計算、何時發放、金額多少都尚未明朗,若沒有新增財源,是否反而排擠既有健保獎勵資源。
憂大醫院受惠 中小院所吃不消
陳青徽指出,大型醫院可能有能力負擔折抵、系統建置及人力成本,中小型醫療機構卻未必能承受,若「吸收越多、獎勵越多」,恐造成資源進一步向大型醫院集中;無力參與的院所,是否也會在未來獎勵、補助或試辦計畫中受到不利影響,衛福部都應說明。
她並以新加坡為例表示,該國自2001年成立保健促進局,長期投入健康教育、疾病預防及健康促進,Healthy 365、LumiHealth等數位健康計畫也有政府資源支撐。她認為,預防保健需要持續公共投入、明確財務責任及完整配套,不能只要求醫療機構先墊付。
陳青徽強調,台灣與新加坡在都市化程度、城鄉差距及醫療可近性上不同,偏鄉、高風險族群及不熟悉手機操作的長者,更需要政策加碼與降低數位落差。她支持預防醫學,也期待健康幣協助民眾養成健康習慣,但呼籲衛福部先釐清財源與配套,別讓健康幣成為醫療機構避之唯恐不及的「健康避」,更不要讓弱勢民眾面前再多一道「健康壁」。
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