【記者李俊毅／台北報導】目前全台投保商業健康險人數已超過1,600萬人，占國人七成以上，商業保險已成為多數家庭面對醫療風險的重要保障。然而，一日手術、門診手術日益普及，民眾在申請保單理賠時，竟遭保險公司以未住院為由拒絕理賠。為此，國民黨立委廖偉翔今（26）日質詢行政院長卓榮泰，針對商業健康保險理賠爭議，要求行政院提出明確改革方向與辦理時程。
廖偉翔指出，隨著醫療技術進步與衛福部推動「在宅急症照護」，加上一日手術、門診手術日益普及，許多早年購買的保單，仍以「實際住院」作為理賠條件，導致民眾即使接受相同甚至更進步的醫療處置，卻遭保險公司以未住院為由拒絕理賠。
廖偉翔強調，政府既然推動醫療政策轉型，就有責任同步檢討保險制度，不能讓醫療進步同時卻造成民眾保障倒退。廖偉翔要求，金管會全面檢討健康險示範條款，建立「擬制住院」認定機制，將健保在宅急症照護、一日手術及門診手術等醫療型態，納入比照住院的理賠標準，並研議透過批註等方式，讓既有保單也能順利銜接新制度。對此，卓榮泰回應，將於一個月內提出相關檢討方向。
此外，廖偉翔也關切育兒彈性工時議題，他表示，自己於2024年10月30日即在立法院質詢，主張放寬育嬰留職停薪適用年齡至6歲，並已提出相關修法草案；但相較於長時間的留職停薪，多數家長最迫切的需求，其實是每天能夠準時接送孩子。
廖偉翔進一步詢問，行政院研議中的中央版育兒友善政策，是否將納入「每日減少1小時工時且不減薪」，以及適用年齡是否比照台北市，放寬至12歲以下兒童。卓榮泰表示，目前正由相關部會研議配套措施，最快2天至1個月內提出具體方向。
廖偉翔表示，醫療技術進步，不該讓人民的保障縮水；育兒政策也不能只停留在「放長假」思維，要解決家長每天接送、照顧孩子的現實需求，行政院儘速提出具體方案與明確時程，讓人民感受得到改變。
