黃軒表示,門診常遇到民眾因為怕痛,採檢棒只在鼻孔前端輕輕擦拭、轉動幾下就拿出來,看到「陰性」便鬆了一口氣。然而,如果採檢深度不足、取得的檢體量太少,即使體內確實存在病毒,也可能因抗原量不足而驗不出來。
他也提醒,另一個極端則是有人認為「插得越深越準」,甚至自行採檢到流血。事實上,家用快篩通常是鼻腔採檢,與醫療人員進行的鼻咽採檢不同,民眾不能把家用前鼻腔快篩當成鼻咽採檢,硬將採檢棒深入鼻腔。
正確方式應依照手上產品說明書操作,包括採檢方向、深度、旋轉次數及停留時間,不同品牌及成人、兒童的操作方式也可能不同。
黃軒強調,若出現近40度高燒、畏寒、肌肉痠痛、咳嗽等典型症狀,即使第一次三合一快篩呈陰性,也不能因此完全排除流感或COVID-19。此時應將「陰性」視為「尚未驗到」,必要時盡快就醫評估。
針對流感,他提醒,高度懷疑感染、尤其是高風險族群或病情較重者,不應因等待檢驗結果而延誤抗病毒治療,發病早期接受治療通常較能發揮效益。至於COVID-19,若有症狀但第一次抗原檢測陰性,可依建議於48小時後再次檢測,或視情況接受分子檢測。
此外,高燒、咳嗽也可能是RSV、腺病毒、肺炎鏈球菌、黴漿菌等其他呼吸道感染。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變、血氧下降、持續高燒或明顯脫水,應儘速就醫。
黃軒提醒,民眾一定要記住:「症狀很像流感+快篩陰性,不等於沒有流感。」不要讓一張陰性快篩結果,取代對症狀與病情的判斷。
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