衛福部豐原醫院黃伃㚬醫師指出,男童到院後以胃鏡檢查發現,藥匙橫向嵌卡於食道上三分之一處,與食道壁緊密貼合,造成局部食道黏膜受壓;由於異物已牢固嵌卡,若強行拉出恐造成食道黏膜撕裂甚至穿孔,遂利用異物夾反覆調整角度與方向,小心將藥匙脫離嵌卡位置後順利完整取出。術後量測,藥匙直徑約3公分,確認食道無穿孔情形,男童症狀迅速改善,經住院觀察恢復良好後順利返家休養。

黃伃㚬醫師指出,食道受到鄰近氣管、主動脈及橫膈膜等構造影響,形成數個生理性狹窄部位,也是異物最容易卡住的位置,只要異物長時間滯留食道,便可能持續刺激食道壁,引發劇烈疼痛及吞嚥困難,進一步造成食道黏膜潰瘍、出血,嚴重時甚至可能導致食道穿孔、縱膈腔感染或敗血症等危及生命的併發症,因此須及早評估並處置。

她說,臨床上常見的食道異物包括硬幣、魚刺、骨頭及玩具零件等,誤吞中藥藥匙則相當少見,當異物卡在食道時,患者常出現吞嚥疼痛、吞嚥困難、胸痛、喉嚨異物感及流口水增加等症狀。部分民眾誤以為異物會自行滑入胃部而選擇持續觀察,反而可能增加食道潰瘍、穿孔及感染風險,因此只要懷疑誤吞異物,尤其出現無法吞嚥、持續疼痛、流口水或呼吸不適等情形,都應儘速就醫接受檢查與治療。

黃醫師提醒,兒童及青少年生病期間容易因發燒、疲倦、精神不濟而發生意外,家長協助服藥時,應確認孩子保持清醒並採坐姿服藥,避免於昏睡、躺臥或光線不足的環境下進食與服藥;使用藥匙、量杯等輔助器具時,也應確認器具已完全離開口腔後再吞嚥藥物,以降低誤吞風險。

藥匙直徑達3公分,屬於較大型異物,醫療團隊評估後決定立即安排緊急胃鏡取物。豐原醫院提供
藥匙直徑達3公分,屬於較大型異物,醫療團隊評估後決定立即安排緊急胃鏡取物。豐原醫院提供
黃伃㚬醫師指出,只要懷疑誤吞異物應立即就醫檢查,以免增加食道潰瘍、穿孔及感染風險。豐原醫院提供
黃伃㚬醫師指出,只要懷疑誤吞異物應立即就醫檢查,以免增加食道潰瘍、穿孔及感染風險。豐原醫院提供
作者簡介

鮮明

曾先後任職3家平面媒體,跑過許多大大小小的社會新聞,擅長處理讀者投訴、爆料案件,挖掘網路熱門議題,樂於踢爆社會的不公不義。


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