李晏廷醫師表示,扁桃腺結石其實是扁桃腺慢性發炎的一種表現,主要與喉嚨內壞菌過多有關。當細菌長期藏匿在扁桃腺深處,就可能形成白色、黃色甚至黑色的小硬塊,也就是俗稱的「扁桃腺結石」。患者有時會在咳嗽時突然咳出帶有惡臭味的白色顆粒,氣味相當明顯。
他指出,最常見症狀包括口臭、口苦、喉嚨異物感與吞嚥卡卡,但更容易被忽略的是「肩頸異常僵硬痠痛」與「胸口或心臟附近偶爾突然抽痛」。若長期出現這類症狀,卻檢查不出其他原因,就要懷疑是否與扁桃腺慢性發炎有關。
李晏廷也提到,研究顯示亞洲人罹患扁桃腺結石比例較高,而台灣情況可能更嚴重。他認為,與民眾濫用抗生素、不按醫囑服藥有關,導致許多抗藥性壞菌殘留在扁桃腺深處,反覆造成慢性發炎。
此外,扁桃腺結石其實還分不同類型。最常見的黃色結石屬於「硫磺顆粒」,會散發強烈臭味;綠色結石則可能代表特殊菌種感染,症狀往往更嚴重;若出現黑色結石,則可能已經是鈣化沉積物,甚至需要透過手術切除扁桃腺才能完整清除。
至於如何預防,李晏廷建議,除了維持口腔清潔、避免自行亂停抗生素,也可補充經醫學文獻證實有效的口內益生菌,建立喉嚨「好菌防線」,降低扁桃腺反覆發炎機率。不過若已長期出現口臭、異物感或反覆發炎情況,仍應盡快至耳鼻喉科接受正式檢查與治療。
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